Шизофренија, биполарни поремећај и микробиом
Вероватно сте чули за растућу важност микробиома - иначе познатог као ваше цревне бактерије. Истраживачи су почели да проналазе занимљиве везе између природних бактерија које живе у нашим цревима и ствари које смо традиционално приписивали мозгу. Ствари попут нашег расположења, осећања, па чак и мисли. На пример, сада знамо да цревне бактерије могу утицати на рад мозга.
Шта је истраживање открило да микробиом повезује са озбиљним менталним болестима као што су шизофренија и биполарни поремећај?
И биполарни поремећај и шизофренија су озбиљни облици менталних болести који значајно утичу на расположење и функционисање особе. Шизофренију карактерише особа која доживљава заблуде и халуцинације, док се социјално повлачи из живота и повећава апатију. Неки људи са шизофренијом такође пате од смањених когнитивних способности и оштећеног социјалног функционисања. Биполарни поремећај карактеришу промене расположења између маније и озбиљних депресивних епизода.
Оба поремећаја обележавају значајна узнемиреност у животу особе која их доживљава и позитиван одговор на одређене психијатријске лекове који изгледа помажу да се поремећај одржи на одстојању. Генетска испитивања спроведена на овим поремећајима указују на генетско преклапање између њих. Међутим, мали део ризика од дијагнозе било ког поремећаја поуздано је повезан са различитим скупом гена.
Истраживачи (Дицкерсон и сар., 2017) недавно су прегледали везу између микробиома, имунитета и ових поремећаја како би боље разумели њихов однос. „Претходне студије су показале да су и шизофренија и биполарни поремећај повезани са променама системског имунолошког система, укључујући хронично запаљење ниског степена (повећани цитокини у плазми, растворљиви цитокински рецептори, хемокини, реактанти акутне фазе) и карактеристике активације Т-ћелија.“
Иако је недавни фокус на микробиому нов, истраживања која датирају из 1950-их показала су нам везу између црева и ових поремећаја. „Једна од најранијих специфичних документација о запаљењу ГИ повезаном са шизофренијом била је пост мортем студија 82 особе са шизофренијом, где су истраживачи открили да је 50% имало гастритис, 88% ентеритис и 92% колитис.“ Знамо да је микробиом повезан са овим поремећајима, али још увек не знамо тачно како. Чини се да је упала ГИ такође важна ствар.
Антимикробни агенси такође могу помоћи у осветљавању овог подручја, јер се могу користити као мера бактеријске инфекције. У једној недавној студији на 234 хоспитализована пацијента са акутном манијом, истраживачи су открили „да је код пацијената са акутном манијом, али не и код оних хоспитализованих због других стања, постојала знатно повећана стопа недавних антимикробних рецепата приликом прилагођавања демографским променљивим. Унутар групе манија, прописивање антибиотика било је повезано са повећаном тежином симптома маније, али не и са другим клиничким оценама. “
Да ли би пробиотици - ствари које би требало да помогну у изједначавању цревних бактерија - тада могли да помогну особи са шизофренијом или биполарним поремећајем? Недавно завршена истраживачка студија сугерише да порота још увек није изабрана. У тој студији из 2014. године која је користила пробиотике код људи којима је дијагностикована шизофренија, није било значајне разлике у психијатријским симптомима између људи који су узимали пробиотике у односу на контролну групу која је узимала плацебо. У току су и друга клиничка испитивања која ће даље истраживати ову везу.
Међу ограничењима у нашем тренутном истраживачком знању је „да ли су промене у микробиоти повезане са шизофренијом и биполарним поремећајем повезане са стањем или особином и како микробиом може бити укључен у промену расположења у биполарном поремећају и у психотична погоршања код шизофреније“. Односно, да ли поремећаји утичу и узрокују проблеме у саставу цревних бактерија или су поремећаји изазвани (или на њих значајно утичу) саме цревне бактерије.
У овој области треба обавити још много истраживања како би се дошло до одговора који стоје иза ове интригантне везе. Док то не завршимо, имамо много више питања него одговора о томе како су те ствари повезане.
Посебно се захваљујемо Елсевиер-овом СциенцеДирецт-у на приступу овом истраживачком чланку.
Референца
Дицкерсон, Ф., Северанце, Е., Иолкен, Р. (2017). Микробиом, имунитет и шизофренија и биполарни поремећај. Мозак, понашање и имунитет, 62, 46-52.