Породице би могле више помоћи у лечењу, ако би ХИПАА то дозволила
Брз и лак одговор је, наравно, национални закон о преносивости и одговорности здравственог осигурања (ХИПАА). Лекари могу делити само одређене информације са породицом, осим ако се пацијент не сложи са више. Проблем је у томе што је пацијент можда превише стар, зависник или ментално болестан да би сарађивао или чак разумео на шта се слаже (или једноставно тврдоглав).
Свакако се морају узети у обзир појединачне грађанске слободе. Овај писац је, у ствари, више него умерено либералан.
Али постоји нејасна, али значајна линија која ставља људску мудрост на тест, док процењујемо истинску потребу за породичном помоћи.
Поред последица ХИПАА-е, постоје лекари којима искрено није стало да комуницирају ни са ким осим са пацијентом, без обзира с ким смеју да разговарају. Такође, многе отуђене породице можда нису заинтересоване за здравље својих рођака.
Али за оне породице ментално болесних, алкохоличара или зависника који желе да помогну вољеној особи, морају да буду у могућности да комуницирају са клиничарима, лекарима и терапеутима. Уместо да само обавестите тим за лечење о понашању вољене особе код куће и не добијете одговор од тима за лечење, породица мора да се стави у круг тимова за лечење. Након пуцњаве у школи у Невтовн-у, у држави Цонн, у децембру 2012. године, ништа мање није потребно.
ХИПАА треба прерадити. Потребно је предвидети клаузулу за чланове породице који очигледно 1) интелигентно покушавају да раде на сопственим стратегијама сналажења у проблематичној породичној динамици; 2) брига о болесном члану породице; и 3) могу понудити најважније информације о пацијенту због заједничке животне ситуације или блиске интеракције.
Ллоид Седерер, доктор медицине, медицински директор Државног завода за ментално здравље државе Њујорк и ванредни професор на школи за јавно здравље Универзитета Цолумбиа на Универзитету Цолумбиа, написао је неколико седмица након трагедије у Невтовну да су породице истински прве реаговале на психијатријске болести. Баш тачно. Па ипак, како су третирани отрцано.
Свако ко је у близини блока с рођаком који пати од менталних болести или сродних проблема - чак и они који су овлашћени уз велику помоћ Националне алијансе за менталне болести и других заговарачких организација - зна колико тешко још увек има посла са пружаоцима лечења.
Ко, на крају крајева, боље познаје симптоме пацијента од породице која живи са неким ко показује психозу, неурозу, манипулативно понашање или опсесивно-компулзиван манир? Ко директно сведочи шта пацијент може паметно сакрити у терапијској сесији?
Зар симптоми не би требало да лече више од дијагнозе? Напокон, симптоми су оно што појединца у различитим сценаријима оцртава као функционалног или не. И да ли породицама не треба давати информације о томе како да одговоре на начине који стварно могу помоћи пацијенту?
Иако их има толико више, само су они можда два најкритичнија, најједноставнија начина разумевања која породице морају захтевати да их се склони, поштујући као претече најзначајнијих информација о ментално оболелим и зависним вољенима који пате, већином беспотребно.
