Зашто су становници Нове Енглеске тако депресивни?

Помислили бисте да би дуге сурове зиме биле довољан разлог да осетите одређени осећај предстојеће пропасти кад се овде заврши јесен. Али овде не говорим о сезонском афективном поремећају. Говорим о ССИ подацима.

Бесна годишња доба поставља питање данас, зашто државе Нове Енглеске имају тако већи проценат људи који су на ССИ у категорији „ментални поремећаји“. Подаци нам не могу рећи зашто (јер никада није поставио питање), али можемо да претпоставимо на основу налаза из других података и повезивања тачака. (Ово је прилично дугачак, несретни пост заснован на налазима из више извора података, па сте упозорени ако вас оваква ствар не занима, упозорили сте.)

Пре свега, за неупућене, САД имају програм социјалних услуга под називом ССИ. Програм допунског сигурносног прихода (ССИ) исплаћује бенефиције одраслима са инвалидитетом и деци која имају ограничене приходе и ресурсе. ССИ је програм заснован на потребама. За оне који никада нису радили или оне чија је зарада последњих година била довољно ниска да резултира малом накнадом за социјално осигурање или никаквом накнадом, ССИ је можда једини програм за који се квалификују. ССИ је у основи програм за најсиромашније сиромашне.

Сада на ССИ податке. Од првих 10 држава, државе Нев Енгланд чине их 6 због „осталих менталних поремећаја“, а 5 од укупних менталних поремећаја. (Нова Енглеска је историјски појам који описује регион 6 североисточних држава САД-а - Вермонт, Маине, Нев Хампсхире, Массацхусеттс, Цоннецтицут и Рходе Исланд). Бесна годишња доба гледа само колону „остали ментални поремећаји“, што су сви ментални поремећаји, укључујући менталну ретардацију.

Међу 10 најнижих држава које плаћају ССИ за друге менталне поремећаје били су Луизијана, Џорџија, Алабама, Арканзас, Јужна Каролина, Оклахома, Западна Вирџинија, Северна Каролина, Мисисипи и Небраска.

Много тих држава такође се налази у истој географској регији у САД-у - која се традиционално назива само „Југ“ (не укључујући Оклахома и Небраску, две средње западне државе).

Одређивање ССИ доноси се у регионалним канцеларијама за социјално осигурање, а не у централном седишту. Једна од могућности је да различити региони постављају различите стандарде за одобравање ССИ погодности. Одређени регионални уреди ССИ у земљи, баш као и одређени савезни судови, могу бити блажи у давању накнада за одређене услове, попут менталних поремећаја.

Под овом хипотезом могло би бити да Нова Енглеска, која се традиционално сматра бастионом демократа и либерализма (и промоцијом социјалних програма), одобрава више ССИ захтева за менталне поремећаје јер препознају да су то стварни, озбиљни поремећаји. Јужне државе, које су традиционално више републиканске и социјално конзервативне, мање су отворене за додељивање ССИ повластица особама са овим поремећајима, можда носећи неку стару стигму о томе шта одражава ментални поремећај (нпр. Неквалитетни карактер који би требало само да се повуче) њихове боотстрапс).

Требало би да приметим да је мало вероватно да у свакој регионалној канцеларији постоји другачија формална политика за награђивање ССИ захтева на основу одређених услова (посебно јер су критеријуми за награђивање таквих захтева постављени на савезном нивоу). Да постоји таква пристрасност, они који је доносе одлуке углавном је не би препознали.

Сродна хипотеза повезана је са социоекономским статусом и средњим приходом у америчким државама. Пет највиших ССИ држава такође има највећи средњи приход (подаци за 2006. годину): Хаваји, Цоннецтицут, Нев Хампсхире, Массацхусеттс и Миннесота. Још је очигледније да 8 држава са најнижим средњим приходом такође има најниже ССИ захтеве за менталне поремећаје: Северна Каролина, Јужна Каролина, Оклахома, Алабама, Западна Вирџинија, Луизијана, Аркансас и Миссиссиппи.

Можда ако су ССИ критеријуми постављени на националном нивоу, примећујемо најмање исплата у најсиромашнијим државама (јер се толико људи квалификује, способност или проценат да се стварно додели расподела је нижи, јер је доступно мање новца). У државама са највећим средњим приходом, мање људи испуњава ССИ критеријуме, па се исплате чешће додељују за више поремећаја.

Копајући дубље, ако податке САМХСА потражимо за озбиљне психолошке поремећаје по државама, видећемо четири исте државе (од првих 10) које имају највећу преваленцију такве невоље (подаци из 2005.): Аркансас, Јужна Каролина, Оклахома, и западне Вирџиније. У оним државама које имају закуп озбиљне психолошке невоље, на дну 10. налазимо само Хаваје и Массацхусеттс. Ако проширимо два критеријума на горњих 20 и доњих 20, добићемо још две државе у првих 20 и још три државе у дну 20. Овај однос делује слабије, ако је уопште присутан.

Али узимајући све ове податке заједно, појављује се слика. Сиромашније државе са већим озбиљним психолошким стресом као проценат укупног становништва државе дају мање ССИ бенефиције засноване на менталном поремећају од држава са већим средњим приходима и, можда, мањим процентом психолошког стреса.

Чудан је налаз, узет у целини, јер уобичајена мудрост сугерише да би најсиромашније државе са највећим психолошким стресом заиста требале да дају највише ССИ на основу утврђивања менталног поремећаја. Али очигледно се то овде не дешава.