Је ли то бол у леђима или болови у куковима? Долазак до коријена проблема

Ако имате болове у доњем делу леђа, куковима и осталим пределима у доњем делу тела, извор није увек лако утврдити. Ваш бол може настати у лумбалној кичми (доњем делу леђа) или куку - или обоје - и важно је да лекар утврди извор проблема, како бисте добили прави лек.

Будући да су кукови и доња кичма смјештени тако уско повезани, лако је погрешити бол у леђима због болова у куковима (и обрнуто). Без обзира на порекло, већина болова у доњем делу леђа и бокови у куковима дели заједнички узрок: нормално трошење и хабање тела услед старења или узроковано повредама прекомерне употребе (ваш лекар може то трошење назвати дегенерацијом или дегенеративним променама ). Лумбалне угануће и сојеви, остеоартритис и хернија дискови су чести дегенеративни кривци иза болова у леђима и куковима.

Утврђивање да ли је бол повезан са леђима или куковима може бити тешко разликовати јер су доњи део леђа и кукови близу један другом. Извор фотографија: 123РФ.цом.

Знакови да је ваш кук извор ваше боли

Један од највећих знакова да је ваш бол узрокован проблемом у куку је присуство болова у препонама. Ваш зглоб кука налази се иза препона, зато бол у препонама обично значи да је кук главни узрок боли. У неким случајевима ова бол у препонама ће се зрачити према вашем колену.

Још један очигледан знак да је ваш кук извор боли је бол око или преко зглоба кука. Међутим, проблеми са куковима такође могу упутити бол у доњем делу леђа, доприносећи конфузији око места где се налази прави извор боли.

Бол у куковима најчешће је узрокован остеоартритисом у куку. Поред болова у препонама, људи који имају остеоартритис у зглобу кука, често пријављују бол у задњици, предњем делу бедара и коленима. Они такође могу шепати када ходају и пријављују смањен опсег покрета у боковима, бол који се погоршава током активности и побољшава одмарањем и нелагодност која почиње као повремено, али постаје редовнија.

Иако је остеоартритис најчешћи узрок, бол у куковима може такође да произлази из пириформис синдрома, аваскуларне некрозе у куку и / или дисфункције сакроилијакалног зглоба.

• Пириформис синдром изазива тупу, благу бол у доњем делу леђа и задњици и може проузроковати бол који зрачи низ ногу - или ишијас.
• С друге стране, бол у куку повезан са аваскуларном некрозом је јак и константан.
• Бол у сакроилијакалном зглобу може се приписати и куку и доњем делу леђа, јер сакроилијакални зглобови спајају крижницу у кичми и кости кука.

Знакови да је ваша кичма извор вашег бола

Док је бол у препонама знак знака да је бол повезан са куком, бол изнад линије струка који путује низ тело обично указује на проблем ниског леђа. Проблем са доњим леђима може бити одговоран и за друге врсте болова у доњем делу тела, укључујући болове у бедрима, задњици и испод колена.

Међу најчешћа дегенеративна стања која погађају лумбалну кичму су хернијални дискови, спинална стеноза и спондилолистеза. Ова стања изазивају бол иритирањем ваших живаца у леђима, што резултира болом који пуца низ ваше ноге (тј. Ишијас), слабошћу, укоченошћу и смањује ваш опсег покрета.

Образац боли који долази из лумбалне кичме може бити променљив, зависно од специфичног проблема који узрокује бол. Болови од артритиса на кичми обично се јављају током прелаза као што су устајање из кревета ујутру или устајање из седења. Тада се често може побољшати након кретања. Супротно томе, бол због спиналне стенозе или нервног притиска (тј. Компресије) је често погоршан код дужег стајања или ходања и олакшан је седењем.

Како лекари дођу до корена ваше боли

Ако имате болове у доњем делу тела и нисте сигурни да ли су криви леђа или кук, добар први корак акције је да посетите свог личног лекара. Прегледаће вашу историју болести и можда ће обавити низ тестова физичког прегледа (тј. Покрета) како би ушао у корен ваше боли. Алтернативно, ваш лични лекар вас може упутити лекару који је специјализован за кук или кичму, како би поставио тачну дијагнозу.

Ваш лекар ће вас замолити да опишете вашу бол, укључујући локацију где се погоршава / олакшава и шта осећа бол (нпр. Оштар, пригушен, итд.).

Након што саслуша ваш опис боли, ваш лекар ће вам можда омогућити неколико маневара или покрета као део физичког прегледа. Циљ ових маневара је утврдити који покрети стварају ваш бол. Један од таквих маневара назива се тестом спољне ротације абдукције флексије (ФАБЕР), који помаже да се утврди да ли је поремећај створен у вашем куку и може да осветли проблеме сакроилијакалних зглобова. Током овог теста легнете леђа док се савијате и окрећете кукове. Ваш лекар може такође палпирати (притиснути) подручје бола.

Даље, ваш лекар може такође наручити снимке, рендгенски снимак за преглед костију или МРИ за преглед меких ткива (нпр. Живаца), што може помоћи у откривању праве природе проблема са кичмом или куковима. Важно је да ваш лекар тада утврди да ли се ваше жалбе и налази могу објаснити оним што се види на сликама.

Ако још увек не може да дефинитивно донесе дијагнозу, ваш лекар може да препоручи употребу ињекције која садржи средство за оштећење које ће помоћи да потврди дијагнозу. Ево како дијагностичка ињекција делује:

• Ако вам, на пример, лекар убризга лек у зглоб кука, и симптоми су ублажени, што указује да ваш бол потиче у куку. Међутим, ако убризгавање не ублажава бол, то значи да се извор боли налази негде другде. Стога, чак и ако ињекција не проузрокује да бол непрестано нестане, вашег лекара можда највише занима ваш почетни одговор на ињекцију.

Знајте извор, знате решење: Лечење болова у леђима и кукова

Након што ваш бол буде идентификован као истински потиче из кука или у доњем делу леђа, ваш лекар ће сарађивати са вама на изради плана лечења како бисте га решили. У многим случајевима овај режим укључује лекове за смањење упале и бола, и посебно дизајниран програм физикалне терапије који ће вас научити кретању, истезању и физичким активностима како би се ублажили симптоми и спречили повратак. Зависно од природе ваше боли, ваш лекар може да препоручи и модификације начина живота (нпр. Губитак килограма или престанак пушења) да би лечио ваш бол. И за болове у кичми и за кук, операција је ретко потребна и посматрана је као последња могућност лечења.

Погледајте изворе

Јонес ХР, Бурнс ТМ, Аминофф МЈ, Померои СЛ. Бол . Поглавље: Дијагноза бола у доњем делу леђа, задњице и кукова. Неттер Збирка медицинских илустрација: Леђна мождина и периферни моторни и сензорни системи, Одељак 8, 201-224.

Моје болове у куковима: Или је бол у леђима? УПМЦ ХеалтхБеат. хттпс://схаре.упмц.цом/2014/09/хип-хуртс-бацк-паин/. Објављено 8. септембра 2014. Приступљено 8. јула 2019. године.

Налл Р. Шта узрокује бол у доњем делу леђа и куковима? Медицинске вести данас. хттпс://ввв.медицалневстодаи.цом/артицлес/325433.пхп. Последња рецензија 10. јуна 2019. Приступљено 8. јула 2019. године.

Ох, моја бол у леђима - Или је то мој кук? Цлевеланд Цлиниц. хттпс://хеалтх.цлевеландцлиниц.орг/ох-ми-ацхинг-бацк-ор-ис-ит-ми-хип/. Објављено 25. августа 2015. Приступљено 8. јула 2019. године.