Животна средина може играти главну улогу у психози
Нова студија открива да стопе психозе могу бити близу осам пута веће у неким регионима у поређењу са другима. Налази сугеришу да фактори околине, поред генетике, утичу на развој психозе.
Истраживачи са Универзитетског колеџа у Лондону, Кинг’с Цоллеге-а у Лондону и Универзитета у Цамбридге-у извршили су преглед, највеће међународно поређење инциденције психотичних поремећаја и прво велико истраживање ове врсте, у више од 25 година.
„Добро је утврђено да су психотични поремећаји, попут шизофреније, врло наследни, али генетика не говори целу причу. Наша открића сугеришу да фактори околине такође могу играти велику улогу “, рекао је водећи аутор студије, др Јамес Киркбриде (УЦЛ психијатрија). Студија се појављује у ЈАМА Психијатрија.
„Потребна су нам детаљнија истраживања како бисмо схватили зашто људи у неким областима могу бити изложени већем ризику од развоја психотичног поремећаја, што би нам могло помоћи да схватимо корене стања и водимо планирање здравствене заштите“, рекао је он.
Аутори су проценили учесталост психотичних поремећаја у 17 области у шест земаља - Уједињеног Краљевства, Француске, Италије, Холандије, Шпаније и Бразила - користећи упоредиву методологију. Њихове податке узимали су људи старости 18-64 године који су контактирали службе за ментално здравље након сумње на прву психотичну епизоду, која је укупно обухватила 2.774 инцидента.
Открили су да је укупна учесталост психотичних поремећаја 21,4 на 100 000 човеко-година, али открили су велике разлике између различитих подручја, од најнижих 6,0 на 100 000 човеко-година у руралном подручју око Сантиага (Шпанија), до високих преко 45 у Паризу и југоисточном Лондону.
Ова варијација се не може објаснити разликама у старости, полу и етничком саставу становништва на овим подручјима.
Да би смањили вероватноћу да разлике у понашању у тражењу лечења између региона искриве резултате, истраживачи су подстакли откривање случајева у областима истраживања што је могуће више.
Међу факторима који су допринели разматрању, открили су да је најјачи предиктор високих стопа психотичних поремећаја на нивоу подручја недостатак власништва над кућом. За ово постигнуће коришћена је променљива која указује на социјално-економску богатство и стабилност.
„Подручја са вишим стопама становања у којима живе власници имају ниже стопе психозе, што може бити повезано са социјалном ускраћеношћу. Људи у подручјима која су социјално ускраћена могу имати више социјалних стресова, што би могло предвидети учесталост психоза, како сугеришу друге студије. Алтернативно објашњење би могло бити да је становање у коме живе власници показатељ социјалне стабилности и кохезивности у вези са јачим мрежама подршке “, рекла је прва ауторка студије, докторанд Ханнах Јонгсма (Универзитет у Цамбридгеу).
У складу са претходним истраживањима, већа учесталост психоза такође је повезана са млађим узрастом (иако су аутори такође идентификовали секундарни врхунац у средњем добу код жена), мушкарцима и етничким мањинама.
Сродни чланак који истражује учесталост психоза у руралном региону Енглеске, такође под водством др. Киркбриде и такође објављен у ЈАМА Психијатрија, утврдио је да док су људи из етничких мањина вероватнији да ће доживети психотични поремећај, ове стопе постају ниже у подручјима са високим степеном етничке разноликости.
У тим областима, како за већинску тако и за мањинску етничку популацију, истраживачи постављају веће социјалне везе између појединаца из различитих средина који могу заштитити неке менталне проблеме.
Истраживачи кажу да се њихови налази могу користити за планирање услуга менталног здравља утврђивањем у којим регионима се може очекивати већа учесталост психоза.
Неки од истраживача развили су предиктивни модел који већ користе здравствене агенције.
„Са све већим степеном тачности можемо предвидети стопу инциденције у датом региону на основу демографских података који су доступни. То може помоћи креаторима политика да планирају где да усмере ресурсе за лечење и превенцију психотичних поремећаја “, рекао је коаутор професор Јим ван Ос (Универзитетски медицински центар Утрехт).
Налази дају тежину претходним доказима да фактори околине могу играти већу улогу у изазивању психотичних поремећаја него што се раније веровало.
„У последњих неколико деценија, истраживачи су постигли велики напредак у идентификовању повезаности гена са психотичним поремећајем. Предлажемо да сада треба да посветимо више времена истраживању како и еколошки и генетски фактори могу допринети психози “, рекао је заједнички старији аутор професор Цраиг Морган (Кинг’с Цоллеге Лондон).
Истраживачи кажу да је потребно више истраживања како би се идентификовали узрочни механизми, истражили други фактори ризика и проучила учесталост психоза у другим срединама као што су земље са нижим приходима.
Извор: Университи Цоллеге Лондон
