Старост настанка утицаја на прогнозу у биполарној
Људи са биполарним поремећајем чији су симптоми започели у детињству имају лошију прогнозу као одрасли.
Што се раније у животу појаве биполарни симптоми појединца, и што дуже болест остаје неоткривена и нелечена, чини се да је болест тежа током живота.
Према др. Роберту М. Посту, из Биполар Цоллаборативе Нетворк у Бетхесди, Мд., „Почетак детињства и кашњење лечења били су повезани са упорно неповољнијим током болести који се проспективно оцењује код одраслих.“
Биполарни поремећај, познат и као манична депресија, ментални је поремећај који се карактерише наизменичним периодима маније (повишеног или узнемиреног расположења) и депресије. Према Националном институту за ментално здравље, биполарни поремећај погађа више од 5 милиона одраслих Американаца. Иако је просечна старост појаве 25 година, све је већа свест о болести код деце. Биполарни поремећај код деце често се разликује од одраслих и може бити тешко дијагностиковати.
Пост и његове колеге пратили су 529 одраслих амбулантних пацијената са биполарним поремећајем током периода од четири године. Просечна старост пацијената била је 42. Учесници су свакодневно оцењивани методом Националног института за ментално здравље и животну карту. Учесници студије такође су попунили упитнике у вези са историјом њихових симптома и болести.
15 процената учесника имало је симптоме пре 13. године, а 35 процената између 13 и 18 година. Током прве године праћења, у поређењу са пацијентима чији су се симптоми развили у одраслој доби, они са почетком у детињству имали су више маничних и депресивних епизода, теже епизоде маније и депресије, више депресивних дана, бржи бициклизам и мање дана нормалног расположење.
Након праћења учесника током четири године, они са почетком у детињству, у поређењу са онима са одраслима, наставили су да имају у просеку дужи и тежи период депресије и мање дана нормалног расположења.
У просеку, што је старија доб у којој су се симптоми појавили, то је дуже требало пацијентима да буду дијагностиковани. Поред тога, што је кашњење дијагнозе дуже, што су више времена пацијенти проводили депресивни, што су имали више епизода депресије, епизоде су биле горе и брже је циклус епизода био циклички.
У медијима постоји велика контроверза у вези са све већом свешћу и дијагнозом биполарног поремећаја код деце. Ова студија је значајна по томе што може помоћи подстицању родитеља да потраже раније дијагнозу и лечење, ако сумњају на биполарни поремећај код своје деце. Ови резултати могу такође подстаћи раније упућивање педијатара и агресивнији третман психијатара.
Пост пише: „Ови подаци требало би да подстакну напоре да се обезбеди ранији и ефикаснији третман биполарних болести код деце и адолесцената.“
„Налази истичу важност ране интервенције у биполарном поремећају“, каже Пост. „Да ли би рана интервенција за скраћивање кашњења са првим лечењем могла да промени овај нежељени ток болести у одраслој доби, или је рани почетак наговештај горег тока без обзира на интервенцију, остаје да се проучи.“
Резултати др. Поста објављени су у јулском издању часописа Јоурнал оф Цлиницал Псицхиатри.
Извор: Јоурнал оф Цлиницал Псицхиатри
