Студија идентификује ко је најрањивији на психотичне болести
Младићи, етничке мањине и људи који живе у социјално-економски угроженим областима вероватније ће доживети психозу прве епизоде, прву манифестацију једног или више тешких менталних поремећаја. То укључује шизофренију, биполарни поремећај и депресију са психотичним симптомима као што су халуцинације, заблуде и когнитивна дезорганизација.
То је према студији коју је спровео међународни конзорцијум који је проценио учесталост психозе прве епизоде у пет европских земаља - Енглеској, Француској, Италији, Холандији и Шпанији - као и у Бразилу.
Студија је објављена у ЈАМА Психијатрија.
Последњих година истраживања су показала да се учесталост психозе прве епизоде разликује међу регионима и популацијама. У европским земљама је утврђено да су ови поремећаји учесталији у великим градовима него у мањим градовима или руралним подручјима, а такође су релативно чести међу етничким мањинама, попут црних имиграната с Кариба и Африке.
Истраживачи у конзорцијуму покушали су да потврде или оповргну ове налазе истрагом спроведеном у 17 урбаних и руралних подручја у шест земаља учесница између 2010. и 2015. године.
У Бразилу је, уз подршку истраживачке фондације Сао Паоло (ФАПЕСП), спроведено истраживање које је обухватило 26 општина у административном подручју Рибеирао Прето у држави Сао Пауло. Студијама су координирали др Пауло Росси Менезес, професор на Одељењу за превентивну медицину Медицинског факултета Универзитета у Сао Паулу (ФМ-УСП) и др Цристина Марта Дел Бен, професорка на Одељењу за науку и бихевиоралну медицину на медицинском факултету. .
Почели су идентификовањем 2.774 особе које су се обратиле службама за ментално здравље у областима у којима постоји сумња на психозу прве епизоде. Од тога је 1.578 било мушког, а 1.196 женског пола. Средња старост је била 30 година.
Анализа података показала је осмоструку варијацију у учесталости психозе прве епизоде у анкетираним областима. У Сантиагу у Шпанији било је шест нових случајева на 100.000 становника годишње, у поређењу са 46 у Паризу у Француској. У Рибеирао Прету у Бразилу било је 21 годину.
„Студија је потврдила да се учесталост психозе прве епизоде знатно разликује између већих градова и руралних подручја. Такође је показало да фактори околине вероватно играју пресудну улогу у овој значајној варијацији “, рекао је Менезес.
„До краја двадесетог века сматрало се да је етиологија психотичних поремећаја углавном генетска, али резултати ове студије показују да су фактори животне средине изузетно важни.“
Студија је такође показала да је учесталост психозе прве епизоде била већа код мушкараца у доби од 18 до 24 године него код жена у истој старосној групи. Менезес је рекао да ово откриће потврђује претходна истраживања.
Претходна истраживања такође су показала да се, како се мушкарци приближавају 35, учесталост психозе у првој епизоди тежи да се приближи учесталости међу женама. Код жена старости 45-54 година нешто је већи него код мушкараца исте старосне групе.
„Не знамо тачно зашто постоје ове разлике у учесталости између сполова и старосних група, али оне могу бити повезане са процесом церебралног сазревања“, рекао је Менезес. „Мозак сазрева између 20. и 25. године и током овог периода изгледа да су мушкарци рањивији на менталне поремећаје од жена.“
Истраживачи су такође открили да је учесталост психозе прве епизоде велика међу етничким мањинама и у подручјима са мање станова у којима живе власници.
„То сугерише да социоекономски услови и окружење у којем људи живе играју важну улогу у етиологији психотичних поремећаја“, рекао је он. „Потребно нам је боље разумевање укључених механизама како бисмо објаснили разлике у инциденци између група становништва.“
Истраживачи планирају да анализирају податке о животној историји пацијената и социоекономским условима, упоређујући их са контролама из опште популације (људи који немају историју психозе) како би идентификовали факторе ризика за развој психозе прве епизоде.
Трауматична искуства из детињства или пушење кад је тинејџер или млада одрасла особа, на пример, фактори који повећавају ризик од менталних поремећаја, према Менезесу.
„Ако будемо могли да идентификујемо факторе ризика за развој ових менталних поремећаја у рањивијим групама, моћи ћемо да интервенишемо како бисмо смањили њихову учесталост“, рекао је.
Извор: Истраживачка фондација Сао Паула