Велики ризик од злоупотребе супстанци код биполарних тинејџера може и даље трајати као млади одрасли

Након претходне студије која је открила да је адолесцентни биполарни поремећај повезан са већим пушењем цигарета и поремећајем употребе супстанци, нова студија открива да је ризик од злоупотребе супстанци био још већи пет година касније, посебно међу онима са трајним биполарним симптомима.

Истраживачи из опште болнице Массацхусеттс (МГХ) такође су пронашли доказе да присуство поремећаја понашања, у комбинацији са биполарним поремећајем, може најјаче утицати на ризик од пушења и поремећаја употребе супстанци.

Налази студије се појављују у Јоурнал оф Цлиницал Псицхиатри.

У новој студији, истраживачи су открили да текући биполарни симптоми предвиђају проблеме са употребом супстанци.

„Такође смо дошли до још једног занимљивог открића - да су они којима је првобитно дијагностикован биполарни поремећај и који су и даље имали симптоме пет година касније били у још већем ризику од пушења цигарета и поремећаја употребе супстанци од оних чији су симптоми смањени било због ремисије од биполарног поремећаја или од лечења “, рекао је др Тимотхи Виленс, ко-директор Центра за медицину зависности МГХ, који је водио обе студије.

„И они са активним симптомима и они чији су се симптоми побољшали били су у већем ризику од наше контролне групе.“

Оригинална студија, објављена у јуну 2008 Зависност од дрога и алкохола, анализирао је опсежне податке - укључујући породичне историје, информације лекара примарне здравствене заштите и резултате структурираних психијатријских интервјуа - о 105 раних адолесцената којима је дијагностикован биполарни поремећај и контролној групи од 98 особа без поремећаја расположења.

Међу тим учесницима, просечне старости 14 година, стопа поремећаја употребе супстанци међу онима са биполарним поремећајем износила је 34 процента, док је у контролама била само четири процента. Ризик од пушења био је 22 процента за оне са биполарним поремећајем и четири процента за контролу.

Током петогодишњег праћења, спроведени су структурирани психијатријски интервјуи за 68 првобитних учесника са биполарним поремећајем - 37 је изгубљено због праћења - и 81 члан контролне групе.

Међу онима у биполарној групи, 23 више нису испуњавали критеријуме за поремећај, 36 је још увек имало активне симптоме, а девет је имало симптоме који нису задовољили пуне критеријуме.

Током пет година од првобитне студије, више чланова биполарне групе развило је нове случајеве поремећаја употребе супстанци него контрола, што је довело до укупне стопе инциденције од 49 процената насупрот 26 процената.

У новој анализи истраживачи су открили да је контрола поремећаја понашања довела до нестанка повећаног нивоа поремећаја употребе супстанци.

Тај резултат сугерише да поремећај понашања који се дешава истовремено игра значајну улогу у ризику повезаном са биполарним поремећајем.

„Били смо изненађени када смо открили да је поремећај понашања, али не и АДХД, играо тако велику улогу у посредовању повећаног ризика од поремећаја употребе супстанци међу онима са биполарним поремећајем“, каже Виленс, ванредни професор психијатрије на Харвардској медицинској школи.

„Иако би ово могло бити резултат само неколико учесника само са биполарним поремећајем, може бити да је присуство поремећаја понашања оно што покреће поремећај употребе супстанци јер адолесценти са биполарним поремећајем постају млади одрасли.

Будући да се симптоми биполарног поремећаја обично јављају пре него што се развије поремећај употребе супстанци, клиничари који прате омладину са биполарним поремећајем треба пажљиво да прате пушење и употребу супстанци, заједно са лечењем биполарних симптома. “

Виленс и његове колеге такође анализирају подгрупу учесника студије који су добили детаљне снимке мозга у покушају да разумеју мождане склопове укључене у ове поремећаје и њихову интеракцију.

Такође планирају да истраже факторе у основи трајности биполарног поремећаја и утицаја лечења на учесталост пушења и поремећаја употребе супстанци.

Извор: Општа болница Массацхусеттс (МГХ)