Антипсихотици повећавају очекивано трајање живота особа са шизофренијом

Ново истраживање показује да је код особа са шизофренијом знатно већа вероватноћа да ће живети дуже ако узимају своје антипсихотичне лекове по распореду, избегавају изузетно високе дозе и такође редовно посећују стручњака за ментално здравље.

Психијатри одавно знају да људи са шизофренијом који се придржавају режима узимања дрога имају мање исцрпљујућих заблуда и халуцинација које су обележја ове болести, кажу истраживачи са Универзитета Џонс Хопкинс.

Али постоје забринутости због могућих нежељених ефеката лекова, укључујући повећани ризик од кардиоваскуларних болести и дијабетеса, напомињу истраживачи.

„Знамо да антипсихотични лекови смањују симптоме, а наша студија показује да је задржавање прихватљивих, препоручених доза повезано са дужим животом“, рекла је др. Бернадетте А. Цуллен, доцент психијатрије и наука о понашању на Универзитету Јохнс Хопкинс Сцхоол оф Медицине, и вођа студије објављене у Билтен о шизофренији. „Исто важи и за одлазак код психијатра или терапеута.“

Додала је да су редовне посете стручњаку за ментално здравље један од начина за надгледање и подстицање поштовања употребе дрога, али саме посете такође су повећале преживљавање у овој осетљивој популацији.

Цуллен и њене колеге анализирали су податке прикупљене између 1994. и 2004. о 2.132 одраслих корисника Мариланд Медицаид-а са шизофренијом. Истраживачи су прегледали колико лекова пацијенти узимају, колико редовно их узимају и колико често посећују стручњака за ментално здравље.

Истраживачи су открили да је међу оним пацијентима који су имали 90 или више процената усаглашености са својим распоредом лекова, ризик од смрти био 25 посто нижи у поређењу са онима који су били мање од 10 посто.

Током деценијског периода студије, узимање лекова није повећало ризик од смрти и постојао је тренд ка смањењу стопе смртности, открили су истраживачи. Такође су открили да је свака додатна годишња посета стручњаку за ментално здравље повезана са укупним смањењем ризика од смрти за 5 процената.

Студија није искључила све везе између повећаног морталитета и антипсихотичних лекова. На пример, њен тим је открио да је код људи који су свакодневно узимали високе дозе антипсихотичних лекова прве генерације (1500 мг или више еквивалента хлорпромазина) 88 посто већа вероватноћа да ће умрети.

Рекла је да се стопа смртности вероватно повећала у овој групи јер су антипсихотици прве генерације повезани са ризиком од срчаних болести, а међу онима који су умрли док су узимали веће дозе, 53 одсто је умрло од кардиоваскуларних болести.

„Ови лекови делују врло добро, али очигледно постоји смисао смањења приноса“, рекла је она. „Ретко требате бити на изузетно високим дозама.“

Најчешћи узрок смрти биле су кардиоваскуларне болести (28 процената); док је ненамерна штета, укључујући самоубиство, била одговорна за 8 процената.

„Ако људи узимају своје лекове, они обично имају мање симптома и могу бити организованији у другим областима свог живота“, рекао је Цуллен. „Верујемо да је тада већа вероватноћа да закажу састанке са лекарима примарне здравствене заштите, да остану у току са другим болестима које могу имати и да редовно узимају лекове за дијабетес, крвни притисак или холестерол који су им потребни да би остали здрави.

„Такође верујемо да је већа вероватноћа да ће бити социјално ангажовани и да имају здравији начин живота. Ако је ваша болест под контролом, можете много више. “

Студија јасно износи вредност пружалаца услуга менталног здравља особама са шизофренијом.Они који су видели терапеуте или психијатре вероватније ће преживети, без обзира на то да ли је појединац редовно узимао и своје антипсихотичне лекове, рекао је Цуллен.

Ово је важно јер званичници Мариланд Медицаида разматрају ограничење броја дозвољених посета менталном здрављу сваке године, што нешто што подаци сада сугеришу потенцијално штети опстанку.

Извор: Јохнс Хопкинс Медицине