Истраживање наставља да циља на ментални пад код пацијената са ХИВ-ом
Током последњих 20 година, научници и лекари саставили су моћну комбинацију третмана која већини пацијената може готово зауставити напредовање ХИВ-а. Ова комбинација антиретровирусне терапије или ЦАРТ може да смањи ниво вируса у телу на мање од хиљадити део оног што би иначе била. Ово прелази у много више здравих година за оне који имају ХИВ.
Међутим, ови позитивни ефекти се не дуплирају у мозгу, где вирус наставља да узрокује пад упркос агресивном лечењу. Отприлике половина пацијената са ХИВ-ом има негативне когнитивне симптоме, попут потешкоћа у размишљању или концентрацији. До сада, скоро десетак студија на људима није успело да пронађе ефикасан лек за то стање, познато као неурокогнитивни поремећај повезан са ХИВ-ом.
Проблем лежи у начину на који мозак реагује на ХИВ. Док мозак открива вирус, тело ослобађа имуне ћелије које се поплаве да нападну проблем и уклоне претњу. Нажалост, сам одговор постаје проблем када имуне ћелије нападају здраве мождане ћелије. Сложене структуре назване синапсе, које су кључне за комуникацију можданих ћелија, посебно су рањиве.
Иако су ефекти ХИВ-а на мозак брзи, мождане ћелије не доживљавају потпуну смрт. Уместо тога, мождане ћелије које се зову неурони „оболевају“. Конкретно, губе важне структуре назване дендрити, што ствара дисфункцију у комуникацији можданих ћелија. Будући да се ради о постепеном процесу, постоји нада у преокрет симптома, јер се у студијама показало да се ове ‘болесне’ ћелије враћају у здравље након заустављања инфламаторног напада.
Додатак за даља истраживања долази у важно време. Тим, на челу са неурологом Харрисом А. „Ханди“ Гелбардом, др мед., Др. Медицинског центра Универзитета у Роцхестеру, а која укључује групу Роцхестер и научнике са Универзитета у Небраски и компаније Цалифиа Био Инц., управо је развио једињење које показује велика обећања у лабораторијским студијама. Научници се надају да ће започети клиничко испитивање код људи у року од пет година - изузетно важан корак за стање без одобреног лечења.
„Већина пацијената је у стању да се избори са когнитивним ефектима ХИВ-а, али често су им когнитивне способности умањене.Њихова способност да преузму нове задатке, да се заиста концентришу или жонглирају са неколико задатака одједном може бити смањена “, рекао је Гелбард, директор Центра за неуронски развој и болести.
„ХИВ зарази мозак рано и тамо пустоши упркос нашим најбољим третманима. То је озбиљан проблем за више од 30 милиона људи широм света заражених ХИВ-ом. “
„Синапсе су валута неуролошке функције“, додао је Гелбард. „Што више оштети синапсе, то ће више симптома пацијенти приметити.“
Тест једињење је развијено да успори или се реши упале покретањем ензима познатог као МЛК3, који је одговоран за упални процес. Научници верују да када је овај ензим ненормално активан, он постаје пресудан прекидач, узрокујући да ћелије које би нормално храниле мождане неуроне уместо тога нападају неуроне и синапсе.
У потрази за једињењем за заустављање МЛК3, тим је пронашао помоћ у раду других истраживача са експерименталним леком дизајнираним да заустави ензим у Паркинсоновој болести. Иако једињење на крају није помогло пацијентима, пружило је тиму кључне натукнице о томе како боље циљати МЛК3.
Тим је узео те трагове и прегледао хиљаде једињења, користећи резултате како би створио јаче једињење способно да заустави МЛК3. Тим је показао да ово једињење успешно улази у мозак и задржава се тамо на нивоима потребним за избацивање МЛК3. У тестовима, једињење је успешно у драматичном смањењу упале и очувању структуре синапсе.
Гелбард истиче да ће се ова нова открића у вези са ХИВ-деменцијом вероватно исплатити и за друге услове. Додаје да упала и МЛК3 играју велику улогу у Алцхајмеровој и Паркинсоновој болести. И примећује да ово једињење врло рано обећава и за лечење срчане инсуфицијенције.
Извор: Медицински центар Универзитета у Роцхестеру
