Губитак можданог ткива у шизофренији везан за антипсихотике

Технологија која „види унутра“ мозак омогућила је истраживачима да закључе да људи са шизофренијом имају мање можданог ткива у првој епизоди болести него здраве особе - и да су антипсихотични лекови повезани са даљим губитком ткива.

У новој студији, професор психијатрије Универзитета у Ајови, др Нанци Андреасен, расправљала је о томе како су МРИ снимања документовала промене мозга код 200 пацијената почев од прве епизоде ​​и настављајући са снимањима у редовним интервалима до 15 година.

Студија у Амерички часопис за психијатрију сматра се највећим лонгитудиналним скупом података скенирања мозга икад састављеним, рекао је Андреасен.

„Постоји неколико студија, укључујући и моје, које показују да људи са шизофренијом имају кранију мању од просечне“, рекла је.

„Будући да се кранијални развој завршава у првих неколико година живота, можда постоје неки аспекти најранијег развоја - можда ствари попут компликација у трудноћи или изложености вирусима - који у просеку погађају људе са шизофренијом.“

Шизофренија погађа око 3,5 милиона људи, или око један проценат америчке популације, према Националном институту за здравље. Према глобалној оцени, око 24 милиона је погођено, према Светској здравственој организацији.

Андреасен и њена лабораторија такође користе снимке мозга са магнетне резонанце да би боље разумели како антипсихотични лекови утичу на мозак пацијената са шизофренијом.

Андреасенов тим је из скенирања мозга сазнао да су они који су погођени шизофренијом претрпели највише губитка можданог ткива у две године након прве епизоде, али онда се штета радознало стабилизује - на изненађење групе.

Налаз може помоћи лекарима да идентификују најефикасније временске периоде како би спречили губитак ткива и друге негативне ефекте болести, рекао је Андреасен.

Истраживачи су такође анализирали ефекат лекова на мождано ткиво. Иако резултати нису били исти за сваког пацијента, група је установила да је генерално, што су веће дозе антипсихотичних лекова већи губитак можданог ткива.

„Ово је било врло узнемирујуће откриће“, рекла је Андреасен.

„Провели смо неколико година анализирајући податке мање-више надајући се да смо погрешили. Али на крају је то било солидно откриће које неће нестати, па смо одлучили да наставимо и објавимо га.

„Утицај је болан јер психијатри, пацијенти и чланови породице не знају како да протумаче ово откриће. ‘Да ли треба да престанемо да користимо антипсихотичне лекове? Да ли би требало да користимо мање? ’“

Група је такође испитивала како релапси могу утицати на мождано ткиво, укључујући и то да ли дужи периоди психозе могу бити токсични за мозак. Резултати сугеришу да су дужи рецидиви били повезани са губитком можданог ткива.

Увид би могао да промени начин на који лекари користе антипсихотичне лекове за лечење шизофреније, са ставом да они који имају поремећај могу да воде продуктиван живот уз прави баланс неге.

„Некада смо стотине хиљада људи хронично хоспитализовали. Сада већина живи у заједници, и то захваљујући лековима које имамо “, рекла је Андреасен.

„Али антипсихотично лечење има негативан утицај на мозак, па ... морамо проповедати да их треба користити са великом пажњом, јер иако имају мање нежељених ефеката од неких других лекова које користимо, сигурно нису без проблема и може имати доживотне последице по здравље и срећу људи и породица којима служимо “.

Извор: Универзитет у Ајови