ПЕТ средство за обраду слика може да идентификује добре кандидате за лекове против депресије

Ново средство за снимање мозга могло би да открије - пре него што буде прописан било који третман - да ли ће пацијент са великим депресивним поремећајем (МДД) вероватно реаговати на одређени антидепресив, према новој студији објављеној у Часопис за нуклеарну медицину. Тренутно није доступан такав маркер у клиничкој психијатрији.

Есциталопрам (Лекапро), селективни инхибитор поновног преузимања серотонина (ССРИ), може бити ефикасан третман за МДД код неких пацијената, али не и код свих. Током теста позитронске емисионе томографије (ПЕТ), траг 11Ц-ДАСБ циља протеин транспортер серотонина (5-ХТТ) у амигдали мозга, региону повезаном са емоционалном прерадом.

У студији су пацијенти за које се показало да имају мање 5-ХТТ протеина били они који су касније искусили олакшање од есциталопрама.

„МДД је хетерогени поремећај, због чега је изузетно тешко ефикасно лечити“, рекла је истраживачица Мала Р. Анантх, студенткиња постдипломског студија на Универзитету Стони Броок у Стони Броок-у, НИ.

„Оптимизација лечења је изазов и изводи се методом покушаја и грешака, што би могло резултирати недељама неефикасног лечења, стављајући терет на пацијенте. Као такав, пријеко је потребан показатељ који помаже клиничарима да утврде да ли ће лечење бити успешно. “

„Наша студија почиње да се бави овим проблемом користећи ПЕТ за испитивање неуробиологије пацијената са МДД пре осам недеља лечења есциталопрамом (ССРИ). Коришћењем ПЕТ-а квантификовали смо протеин протеин ССРИ-а, транспортер серотонина 5-ХТТ “, рекао је Анантх.

„Наши резултати показују да су пацијенти који су пронашли олакшање након лечења есциталопрамом имали мање 5-ХТТ протеина пре почетка лечења. Ово је узбудљиво јер сугерише да се неуробиологија предтретмана може користити за предвиђање одговора на лечење, потенцијално спречавајући неефикасна испитивања лечења. “

Студија је обухватила 26 пацијената са МДД без лекова и 31 здраву контролну особу која је подвргнута ПЕТ снимку помоћу 11Ц-ДАСБ.Учесници МДД-а тада су примили осам недеља стандардизоване терапије есциталопрамом. Истраживачки тим открио је значајну разлику у везивању амигдале, код пацијената без лекова који су имали 11 одсто ниже везивање амигдале од контролних група.

Налази сугеришу да би везивање 5-ХТТ амигдале требало даље истражити, заједно са другим мерама, као потенцијални биомаркер за ремисију након стандардизованог третмана есциталопрамом.

„Маркери ефикасности предтретмана су потребни да би се смањио терет неефикасних испитивања лечења за пацијенте. Психијатрија тренутно нема објективне маркере да би утврдила да ли ће третман бити ефикасан “, рекла је Анантх.

„ПЕТ сликање може попунити ту празнину и може се користити за квантификовање биолошких карактеристика које указују на успешан ток лечења. Даље, ове карактеристике бацају светло на неуробиологију МДД-а потребну за развој нове и циљаније терапије. “

Извор: Друштво за нуклеарну медицину и молекуларно сликање