Друштвени изазови прате Паркинсонову болест

Ново истраживање је можда открило основни извор социјалних изазова са којима се суочавају Паркинсонови пацијенти. Чини се да потешкоћа долази због немогућности препознавања израза емоција на лицима и гласовима других људи.

Овај налаз је објављен у мартовском издању часописа Неуропсихологија, где др Хеатхер Граи и др Линда Тицкле-Дегнен деле да људи са Паркинсоновом болешћу, у поређењу са одговарајућим контролама, често имају потешкоће у препознавању како се други осећају.

У другој студији научници постављају питања о томе како дубока стимулација мозга, најбољи доступан третман за пацијенте који више не реагују на лекове, отежава препознавање страха и туге.

Граи и Тицкле-Деген извршили су мета-анализу 34 различите студије користећи податке од 1.295 учесника. Открили су чврсту везу између Паркинсоновог и специфичног дефицита у препознавању емоција, посебно негативних, у различитим врстама стимулуса и задатака.

Метаанализа, спроведена на Медицинском факултету Харвард и Универзитету Тафтс, открила је да пацијенти обично имају одређени степен проблема у идентификовању осећања са лица и гласа.

Даље појашњење је дато у другој студији која је показала да је стимулација дубоког мозга, у поређењу са лековима, проузроковала константно велики дефицит у препознавању страха и туге - два кључна израза лица која, када се разумеју, помажу преживљавању. Та студија је објављена у јануарском издању часописа Неуропсихологија.

Истраживачи које је водила др Јулие Перон из Центра Хоспиталиер Университаире де Реннес у Француској, упоређивали су способност људи са Паркинсоновом болешћу у три различите групе да препознају емоције лица: 24 напредна пацијента имплантирана су дубоко-можданим стимулаторима након што нису одговорили или били осетљиви на оралну леводопу (уобичајени лек за болест); 20 напредних пацијената којима је апоморфин хидрохлорид дат ињекцијом или инфузијском пумпом док су чекали имплантат; и 30 здравих контрола.

Истраживачи су тестирали све учеснике користећи стандардне фотографије израза лица пре третмана и три месеца касније. Пре уградње стимулатора, сви учесници једнако добро читају изразе лица.

Пацијентима у хируршкој групи уграђени су стимулатори, електрични уређаји који производе језгро субталамуса мозга, малу структуру у облику сочива, како би се нормализовали нервни сигнали који контролишу кретање. Ово језгро је део система базалних ганглија, за који се сматра да интегрише кретање, спознају и осећања.

Три месеца након лечења, само су пацијенти са стимулаторима - а не пацијенти који су лечени лековима или здраве контроле - били знатно лошији у препознавању страха и туге. Пацијенти са стимулаторима побркали су те изразе са другима, попут изненађења или чак никаквих осећања.

Пацијенти који су примали лекове и здраве контроле су или прецизно располагали страхом и тугом или су их повремено погрешно схватали због других негативних емоција, попут гађења.

„Имати Паркинсонову болест предиспонира појединца на грешке у препознавању емоција“, рекао је Греј. „Истраживање у Француској, заједно са претходним студијама, указује да стимулација дубоког мозга производи још озбиљнији дефицит.“

Зашто би лечење поремећаја покрета утицало на перцепцију емоција? Имплантати утичу на део мозга који посеже за више функција, па су аутори сугерисали да иста електрична стимулација која смирује преузбуђену моторичку активност такође може на неки начин инхибирати емоционалну обраду.

Иако се утицај Паркинсонове стимулације и стимулације дубоког мозга разликује од пацијента, важно је разумети.

„Први корак је едукација пацијената и њихових блиских сарадника о потенцијалу потешкоћа у препознавању емоција, како би могли да науче да управљају неким социјалним последицама, попут неразумевања и фрустрације“, рекли су Граи и Тицкле-Дегнен.

Следећи корак могао би бити тренинг препознавања емоција, за који су рекли да им је обећао.

Према Националним институтима за здравље, дубоко-мождана стимулација користи се за лечење различитих онеспособљавајућих неуролошких симптома, укључујући Паркинсонов и есенцијални тремор, уобичајени неуролошки поремећај покрета.

Тренутно се поступак користи само за пацијенте чији се симптоми не могу адекватно контролисати лековима. Према Перону, сматра се да око 15 процената пацијената са Паркинсоновом болешћу може имати користи од операције.

Извор: Америчко психолошко удружење

!-- GDPR -->