Трауматична повреда мозга: Скривена епидемија о којој нико не жели да разговара

Странице: 1 2Све

Ово је посебан детаљни преглед трауматичне повреде мозга (ТБИ) током Месеца обавештавања о мозгу.

„Одмах након поготка био сам у задњем делу амбуланте и осећао се заиста добро, решавајући све своје проблеме ... свет ми се чинио тако далеким“, објашњава Кеитх своје искуство пред смрћу.

„Чуо сам ЕМТ како вришти - рекао је да мисли да ме је изгубио - али звучало је као да сам у мехуру. Осећај је достигао невероватну тачку када бих, да сам већ радио ствари које сам желео у свом животу, пустио. “

Истиче повреде на лицу, укључујући очни фластер који носи од пада мотоцикла прошлог лета. Одлазећи и успешни 30-годишњи софтверски инжењер, трауматична повреда мозга (ТБИ) услед његове несреће проузроковала је отицање мозга због чега је имао оштећење кранијалног нерва и друге симптоме који му мењају живот. Његово искуство у хитној помоћи могло је бити део халуцинација које се дешавају док ваш мозак и тело пропадају, али Кит се у том тренутку осврће још више.

„Дан пре несреће размишљао сам о томе како треба више новца, добити веће место, добити више девојака - ствари које нису битне. Био сам у типичном младом моду за самце “, каже отворено.

„Срање је бити у овом положају, али ја сам боља особа због своје несреће. Учинило ми је да видим да се мој живот може завршити сваког тренутка и сада имам више самопоштовања “. Од тада је покушао да сазна више о свом ТБИ након изненађујућег болничког искуства. „Разочарала ме чињеница да ме нису могли поправити у болници. Иако имам заиста доброг доктора, они ни у потпуности не знају шта ми се сада догађа у мозгу. "

Ова драматична прича може изгледати као нешто из фикције, али заправо је чешћа него што већина схвата, посебно с обзиром на то сваких дванаест секунди особа у Америци претрпи оштећење мозга. Нисте погрешно прочитали - бројајте до дванаест и неко је негде у САД доживео трауматичну повреду мозга.

Математика је прилично једноставна. У години има 31,5 милиона секунди. Када ово поделите са 2,5 милиона цивила и војних припадника којима се годишње дијагностикује нови ТБИ, ваш резултат је једнак броју кранијалних живаца у људском мозгу - дванаест. [1], [2]

Трауматска повреда мозга настаје када спољна сила делује на мозак и нарушава одређене функције. У делићу секунде након судара аутомобила, главе возача и сувозача могу се забити у ветробранско стакло истом брзином којом се возило кретало, чак и док се оквир аутомобила извија. Није изненађење да је већина пријављених ТБИ последица судара моторних возила, а готово половина хоспитализованих има дуготрајни инвалидитет. [3], [4] Случајни падови, груба игра и контактни спортови такође могу довести до ТБИ-а, а истраживања су показала да 50 одсто свих повреда усмртих деце у САД и Канади укључује повреду мозга. [5]

Испад меморије: да ли смо заборавили мозак?

Зашто је стање које озбиљно утиче на најважнији контролни центар вашег тела - ваш мозак - ово истакнуто, а о коме се једва разговара? Многи извори кажу да се то сматра прилично табу темом, чак и од оних који су изблиза погођени. Оштећење мозга је изузетно застрашујуће и већина оних који га имају осећа се несхваћено. На несрећу, многи од ових појединаца тихо се завлаче у сенку, преплављени и посрамљени својим симптомима.

Ово скривено подземље повреда мозга је огромно. Недавни збројеви показују да их има милион трауматичнијих повреда мозга годишње од свих комбинованих дијагноза карцинома и више годишњих смртних случајева од предозирања дрогом, рака дојке, рака простате или ХИВ-а. [6], [7] Пошто слика вреди хиљаду речи, ево визуелног:

Верује се да су подаци о ТБИ грубо потцењени због погрешно приказаних података. Обиље је повреда које се само „отресе“ и о којима се уопште не извештава. Идеја игнорисања повреде мозга дешава се често током играња и у такмичарским спортовима. Иако је потребна хитна нега, уобичајено је да се ударац у главу не оцењује као озбиљна медицинска ситуација. На одређене појединце се чак врши притисак да се одрекну лечења, посебно на оне који су изложени насиљу у породици.

Многи различити симптоми благог оштећења мозга у почетку могу бити суптилни и непримећени, али постепено добијају замах док не ометају свакодневни живот. Једног дана приметиш да ти је меморија само мало оштећенија него обично. Тада схватите да вам је пажња прилично често ометана. Речи вам се више не скидају с језика, а понекад желите нешто да кажете и то једноставно не испадне онако како сте замислили. Осећате се тужно или одвојено од других и забринути сте више него што бисте желели да признате.

Таласни ефекат повреде мозга

То би могле бити само природне несавршености, мале грешке наших појединачних тела и личности. С друге стране, они би могли бити знаци секундарног напредовања ТБИ-а. Доктор Анлис Оливера, истраживач јединице за повреду мозга у Националном институту за здравље, објашњава да је потешкоћа у идентификовању симптома ТБИ док се не погоршају делимично због тога што рани знаци остају непримећени.

„Лекари понекад не могу да дођу до основног узрока јер временом не постоји протокол специфичан за лечење ТБИ. Симптоми се могу јавити шест месеци, две године или 10 година након повреде, а пацијенти нису свесни да може уследити још проблема. Осигурање покрива само непосредну „стандардну“ негу, али можда не покрива алтернативне стратегије неге за хроничне пост-потресне симптоме. И ово је огроман проблем “, примећује она.

Др Оливера ово повезује са озбиљним надзором у војном протоколу, где одређени војници добијају нечасно отпуштање, без обзира на промене у понашању које би могле бити повезане са ТБИ-има доживљеним током обуке или борбених операција.

"То је срамота. Не узима се у обзир хронични утицај који ТБИ има на ове војнике и ефекти на њихове процене и способности расуђивања, па чак ни на њихове личности “, примећује др Оливера.

„Пацијенти често нису ни свесни ових промена због својих повреда мозга.“

Један од три члана војне службе враћа се кући са трауматичном повредом мозга, поред других менталних проблема као што је ПТСП. [8]

Истина је да се вашој деци и пријатељима редовно дешавају онеспособљавања и потенцијално опасне по живот повреде мозга. Свако дете које у популарном ИоуТубе видео снимку падне на скатебоард или скаче са крова заправо не иде у болницу након што се камера престане ваљати. За оне који јесу, отприлике 90 процената пријављених ТБИ сматра се „благим“ током процене хитне помоћи клиничара и исти дан се шаљу кући. [9]

Не дозволите да вас ова класификација завара - чак и „благе“ повреде могу прилично да промене живот. Често постоји више симптома који коегзистирају, са уобичајеним типовима, укључујући меморију, проблеме у решавању проблема, поремећаје говора и емоционалну нестабилност. [10] Иако у већини случајева болничко особље неће учинити много уколико не дође до тренутног крварења или отока у мозгу.

Лаж, занемаривање и нарушена здравствена заштита

ТБИ је и даље помало испод радара, без обзира на подебљане наслове који укључују смрт мозга повезану са потресом мозга младог колеџ спортисте чији су саиграчи анонимно слали детаље о крајњем занемаривању тренера родитељима играча. НФЛ је 2013. решио тужбу од милијарду долара са 20.000 бивших играча; међутим, случај никада није обухватио депресију, поремећаје расположења и ЦТЕ (хронична трауматична енцефалопатија), болест мозга која је представљена у недавном филму „Потрес мозга“. [11]

До пре неколико дана, НФЛ је тврдио да није било довољно научних доказа који би подржали ЦТЕ. Ово се драстично променило када је потпредседник НФЛ-а за здравље и безбедност постао први представник икада који је јавно признао везу између трауме главе од фудбала и дегенеративних болести мозга, укључујући ЦТЕ. Његови коментари представљају кључну прекретницу у суђењима која су у току.

Раније ове године такође је био напад на произвођача кацига Ридделл због непокривених доказа да лига скрива осетљиве информације. [12] Погрешни подаци из НФЛ-а постају тренд, јер је 24. марта 2016. године Нев Иорк Тимес открио да је из више од деценије поверљивих истраживања НФЛ-а изостављено преко 100 дијагностикованих потреса мозга. Ово откриће оспорава валидност научних студија које су користиле ове податке, наиме истраживања која тврде да ТБИ није проузроковао дугорочне здравствене проблеме.

Играчи настављају да узвраћају ударац након година отпуштања њихових симптома, а друга тужба која се односи на нагодбу из 2013. године управо је поднета крајем 2015. Депресија и анксиозност помињу се у многим проценама ТБИ-а, јер имају високу стопу коморбидитета са повредом мозга, али да чинило се да су игнорисани током НФЛ судског поступка. Занимљиво је да се ово слепо око за ментално здравље за ТБИ популацију такође окреће у болницама и центрима за лечење.

Трогодишњи подаци прикупљени из 10 америчких установа за рехабилитацију повреда мозга показују да се фокус ставља на физичку, говорну и радну терапију, али чини се да се психолошко благостање у великој мери превиђа. [13] Иако су се ове терапије давале готово сваком пацијенту у трајању од четири до пет сати недељно, само 50 процената пацијената је примало психотерапију или интервенцију у понашању, а лечење је било у просеку од 20 минута недељно. Још је неугодније то што је 70 процената од 2.000 испитаних појединаца добило антидепресиве, без обзира што нису примали редовну професионалну психотерапију.

Странице: 1 2Све