Веза између крвног притиска и ПТСП-а може помоћи у лечењу

Ново истраживање открива да војници са ПТСП-ом и повишеним крвним притиском боље реагују на терапију лековима.

Налаз је значајан јер лек празосин ефикасно смањује симптоме посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП) за две трећине пацијената.

Међутим, око једне трећине пацијената уопште не реагује на лечење. Истражитељи се надају да би откриће могло објаснити зашто људи другачије реагују.

Студија, објављена у Биолошка психијатрија, је први који је потражио биолошки маркер који би се могао користити за предвиђање индивидуалног одговора на лечење лековима за борбу против ПТСП-а.

„Ова открића сугеришу да је виши крвни притисак биомаркер који може допринети персонализованом медицинском приступу идентификовању војника и ветерана са борбеним ПТСП-ом који ће вероватно имати користи од празосина“, рекао је др. Мурраи Раскинд из ВА Пугет Соунд Хеалтх Царе Систем и Универзитета у Вашингтону у Сијетлу, који је водио студију.

Биомаркер као што је крвни притисак пружио би лако мерљив и непосредан предиктор одговора на лечење који би лекарима могао помоћи да утврде улогу празосина или сличног лека у лечењу.

Празосин блокира α1-адренергичне рецепторе (α1АР), а путем овог механизма спречава неке ефекте адреналина и норадреналина, хемикалија које тело ослобађа током стреса. „Било би логично када би празосин био најефикаснији код оних пацијената са највећом активацијом норадреналинских система“, рекао је Јохн Кристал, М.Д., уредник часописа Биолошка психијатрија.

Међутим, активност α1АР не може се директно мерити код људи. Тако су истраживачи идентификовали периферни биолошки маркер који је регулисан активношћу α1АР; норадреналинска стимулација α1АР повећава крвни притисак, што сугерише да крвни притисак може бити користан показатељ активности α1АР.

Истраживачи су анализирали борбене симптоме ПТСП-а и мере крвног притиска прикупљене раније у оквиру рандомизираног контролисаног испитивања 67 војника који су се вратили из Ирака и Авганистана. Тридесет двоје учесника је добило празосин, а 35 је примало плацебо током 15 недеља.

„Систолни крвни притисак пред третирањем снажно је предвидео одговор на празосин“, рекао је Раскинд. На крају 15-недељног периода лечења, учесници са вишим почетним крвним притиском забележили су веће побољшање симптома ПТСП-а, са бољим исходом за сваких 10 ммХг прираштаја изнад 110 ммХг.

Поред тога што сугеришу да крвни притисак може помоћи у предвиђању који ће војници са ПТСП-ом имати највише користи од лечења, налази такође пружају увид у патофизиологију поремећаја.

„Повећање крвног притиска код ових ПТСП пацијената може бити биомаркер за пацијенте за које је већа вероватноћа да ће имати користи од празосина“, рекао је Кристал. „Ако је то случај, то може бити користан показатељ активације норадренергичке активације повезане са ПТСП-ом код ових пацијената.“

Извор: Биолошка психијатрија / АлпхаГалилео