Уверење да ће лекови против депресије помоћи да то и учинимо

Шведски истраживачи открили су да изгледа да веровање у вредност антидепресива утиче на њихову корист.

Стручњаци верују да налази сугеришу да начин на који се лечење описује пацијенту може бити једнако важан као и сам третман. Штавише, откриће може помоћи да се објасни зашто селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) делују на неке особе, али не и на друге.

Истраживачи Универзитета Уппсала рекли су да су клиничари и истраживачи расправљали о предностима ССРИ-а. Клиничари тврде да ССРИ можда немају специфична терапијска својства и да би се њихови благотворни ефекти уочени у клиничким испитивањима могли објаснити различитим очекивањима у групама лекова и плацеба.

Чак и у двоструко слепој студији у којој учесници нису обавештени да ли узимају плацебо или антидепресив, учесник може схватити да је добио лек уместо плацеба због искусних нежељених ефеката. Ово знање може заузврат резултирати повећаним очекивањима од побољшања и извештава се о бољем ефекту.

Истраживачи са Одељења за психологију Универзитета у Уппсали открили су да када су учесници обавештени да су добили антидепресив, пријавили су боље ублажавање симптома. Истраживачи су користили ССРИ есциталопрам (Лекапро) да би показали знатно боље ефекте када је учеснику дато тачно у поређењу са нетачним вербалним информацијама.

Резултати студије се појављују у часописуЕБиоМедицине.

У рандомизираној студији, сви пацијенти са поремећајем социјалне анксиозности лечени су истим дозама есциталопрама током девет недеља, али само једна група је била тачно обавештена о леку и његовој ефикасности.

Друга група је натерана да верује да су лечени такозваним „активним плацебом са сличним нежељеним ефектима као ССРИ, али без клиничког ефекта.

„Наши резултати показују да је број оних који су одговорили био три пута већи када су дате тачне информације него када су пацијенти мислили да су лечени неефикасним активним плацебом, иако је фармаколошки третман био идентичан“, рекла је ауторка др. Ванда Фариа.

Очигледно је да знање или веровање да ће антидепресив бити успешан резултира променама мозга; МРИ неуроимагинг је показао да ССРИ има различите ефекте на мождану активност када је повезан са очекивањима побољшања или не.

Постојале су разлике између две групе у активацијама задњег цингулативног кортекса и спрези између овог региона и амигдале, мале мождане структуре која је централна за страх и анксиозност.

„Ово може одражавати интеракцију између спознаје и осећања јер се мозак мења другачије са лековима у зависности од очекивања пацијента“, рекла је коауторка др Малин Гингнелл.

Резултати сугеришу изразиту компоненту плацеба која се односи на очекивана очекивања у лечењу ССРИ, подвлачећи важност комуникације између лекара који преписује лек и пацијента.

„Не мислимо да су ССРИ неефикасни или да им недостају терапеутска својства за анксиозност, али наши резултати сугеришу да је презентација лечења можда једнако важна као и сам третман“, рекао је др Томас Фурмарк, који је водио студију.

Извор: Универзитет Уппсала