Знаменитости и звукови природе олакшавају физички бол
С друге стране, истраживачи нису открили значајно ублажавање болова код пацијената када су били изложени прометним градским пејзажима и ометајућим звуковима трубљења аутомобила у саобраћају или у одсуству било каквих сметњи.
Даље, смирујуће ометање природног света било је корисно само када је лекар који је изводио сложени поступак коштане сржи био високо вешт у минимизирању бола.
Тежње коштане сржи морају се често понављати ради дијагнозе и праћења леукемије и анемије, као део терапије трансплантације коштане сржи. Бол током поступка је знатан, јер се игла дугачка шест инча, широка осамдесет инча, убацује у подножје кичме чак 10 минута. Истраживачи кажу да око 40 одсто пацијената са раком оцењује бол од аспирације коштане сржи као умерен до тежак.
Водећи истражитељ студије, стручњак за критичну негу и пулмолог, др Ноах Лецхтзин, МД, МХС, каже да су призори из света природе насликани на завесама у кревету, заједно са снимљеним звуковима природе, прилично једноставна дистракција која нуди сигуран, јефтин начин за умањивање озбиљности бол који пацијенти доживљавају током често спасилачког поступка.
„Резултати наше студије такође показују да је вештина лекара у управљању болом кључна за ефикасно деловање ових техника ометања“, каже Лецхтзин, доцент на Медицинском факултету Универзитета Јохнс Хопкинс.
Лецхтзиново претходно истраживање са вишим истражитељем студије Грегори Диетте-ом, МД, М.Х.С., пулмологом и стручњаком за критичну негу, такође је показало да би та иста умирујућа ометања могла да произведу чак петоструки пад бола током бронхоскопије, уобичајеног поступка који надражује грло.
Резултати те студије подстакли су Лецхтзина и Диетте да виде да ли је техника деловала током других болних поступака. У тежњама за коштаном сржи користи се само благи локални анестетик, тако да би пацијенти били будни и упозорени да дају повратне информације у вези са болом.
Нова студија обухватила је 120 пацијената, којима је све требало да се подвргну аспирацијама коштане сржи у болници Јохнс Хопкинс. Сваком учеснику је насумично додељена једна од следећих ситуација: да се поступак уради без терапије ометања (као што се то обично изводи у већини болница) са завесама обичних боја и без позадинских звукова; да се поступак изводи окружен завесама са осликаним фрескама шума и планина; или уместо тога, искусите поступак с ометајућим сценама зграда и аутомобила у центру града.
Звукови су се подударали са сценографијом и пуштали у позадини, док су пацијенти имали контролу над јачином звука.
Непосредно пре и после поступка, пацијенти су оценили озбиљност бола. Резултати су потврдили да је аспирација коштане сржи у целини болан процес, са просечном оценом 4,8 на скали бола од 1 до 10, при чему је једна четвртина учесника студије пријавила јак бол.
Када су истраживачи раздвојили налазе сваког од 10 клиничара који су спроводили поступак, открили су да су међу два лекара чији су пацијенти пријавили најниже укупне оцене бола, учесници „сцене природе“ имали просечну оцену бола 3,9, док су они који су уопште нису били ометени имали су просечну оцену 5,7.
„Суштина је овде да је проналажење алтернатива, попут ових прилично јефтиних сцена природе, како би се смањио или боље контролисао бол код пацијента током уобичајених медицинских поступака, и потребно и важно, посебно ако покушавамо да смањимо трошкове здравствене заштите и побољшамо пацијенте „задовољство њиховом бригом“, каже Диетте, ванредни професор у Јохнс Хопкинс.
Диетте истиче да сваки насликан екран и аудиокасета коштају мање од 300 долара, додајући да алтернативе, попут хипнозе или повећане употребе скупих аналгетика и седатива, носе додатни ризик за компликације, већу потребу за праћењем пацијента и више времена за опоравак, што све додати трошковима неге. Додаје да постоје и индиректни трошкови који долазе са седацијом, попут времена које породица и пријатељи учествују у превозу пацијената који не могу да возе након што се пробуде.
Диетте каже да ће следећи фокус тима на обуци клиничара за контролу болова бити повећање употребе природних пејзажа и звукова у клиникама у Хопкинсу и планирање мултицентричног испитивања за репликацију и побољшање методе.
Извештај је објављен у септембарском издању часописаЧасопис за комплементарну и алтернативну медицину.
Извор: Јохнс Хопкинс
