Ризик од самоубистава значајно већи до 1 године након покушаја

Одрасли који су се самоповређивали имају 37 пута већу вероватноћу да изврше самоубиство током 12 месеци након такве епизоде, а потребна је интензивна интервенција, наводи се у новом истраживању Медицинског центра Универзитета Колумбија (ЦУМЦ), Њујоршког психијатријског института.

Ризик од самоубистава је највећи у месецу који следи непосредно после покушаја самоповређивања употребом ватреног оружја.

„Обрасци који се виде у овој студији сугеришу да би се клинички напори требали усредсредити на осигуравање сигурности појединаца који преживе намерно самоозљеђивање током првих неколико месеци након таквих покушаја - посебно када се користи насилна метода као што је ватрено оружје“, рекао је Марк Олфсон, МД, МПХ, професор психијатрије на ЦУМЦ-у и виши аутор извештаја.

„За ове пацијенте, клиничари треба снажно да размотре стационарни пријем, интензиван надзор и интервенције усмјерене на основне менталне поремећаје како би смањили ризик од самоубиства. Поред тога, клиничари могу да подстакну чланове породице да поставе браве за окидаче или да привремено чувају ватрено оружје изван пацијентовог дома. “

Користећи податке извучене из евиденције Медицаида од 2001. до 2007. године, истраживачи су покушали да утврде једногодишњи ризик од поновљеног самоповређивања и самоубиства код 61.297 особа којима је клинички дијагностиковано намерно самоповређивање.

Подаци су били повезани са Националним индексом смрти, који пружа информације о датумима и узроцима смрти. Студија је анализирала низ потенцијалних фактора ризика, попут демографских карактеристика, недавног лечења уобичајених менталних поремећаја, као и поставку и метод самоповређивања.

Истраживаче је посебно занимало самоповређивање везано за ватрено оружје, јер је стопа самоубистава из ватреног оружја осам пута већа у САД-у него у другим земљама са високим приходима.

Открили су да је готово 20 процената - углавном старијих, белих људи који су се недавно лечили од менталног поремећаја попут депресије или поремећаја употребе алкохола - поновило нефатално самоповређивање током периода праћења.

Једногодишња стопа самоубистава међу одраслима који су се намерно самоповређивали била је 37 пута већа него у општој популацији. У овој групи су мушкарци имали двоструко већу вероватноћу да изврше самоубиство од жена; старије, беле одрасле особе имале су троструки ризик од самоубиства у поређењу са млађим, небелим одраслима.

Две трећине самоубистава током почетних епизода самоповређивања изазване су насилним методама, а преко 40 процената односило се на ватрено оружје. Ризик од самоубиства био је приближно 10 пута већи у првом месецу након почетне епизоде ​​самоповређивања насилном методом у поређењу са следећих 11 месеци.

„Ова студија подржава нашу хипотезу да употреба ватреног оружја или других насилних метода самоповређивања у великој мери повећава ризик од самоубиства, посебно краткорочно“, рекао је Олфсон.

Студија је објављена у Амерички часопис за психијатрију.

Извор: Медицински центар Универзитета Цолумбиа