Брак може смањити ризик од срчаног удара

Означите још један разлог за ступање у брак: фински истраживачи откривају да неудата повећава ризик од фаталних и нефаталних срчаних удара и код мушкараца и код жена, без обзира на њихову старост.

У великој популационој студији, истраживачи који су открили да су венчани и живе ван заједнице повезани су са „знатно бољом прогнозом акутних срчаних догађаја и пре хоспитализације и након што су живи стигли у болницу“.

Благотворно дејство било је посебно изражено у средњем добу.

Студија, објављена данас у Европски часопис за превентивну кардиологију, заснован је на подацима из Регистра инфаркта миокарда ФИНАМИ од 1993. до 2002.

Скандинавске земље имају тенденцију да воде обилне евиденције о коришћењу здравствене заштите, што их чини идеалним местима за епидемиолошка истраживања. У тренутној студији истраживачи су били упознати са подацима о људима старијим од 35 година који живе у четири географска региона Финске.

Сви фатални и нефатални срчани догађаји - познати као „акутни срчани синдроми“ или АЦС - били су обухваћени и упућени на базу података о популацији.

„Наш циљ је“, рекли су аутори, „био да проучимо разлике у морбидитету и прогнози инцидентних акутних коронарних синдрома према социо-демографским карактеристикама (брачни статус и величина домаћинства).“

Регистар је забележио 15.330 АЦС догађаја током периода студије од 10 година, а нешто више од половине (7.703) резултирало је смрћу у року од 28 дана. Догађаји су се догодили готово подједнако међу мушкарцима и женама.

Међутим, анализа је такође показала да су старосно стандардизоване инциденце ових АЦС догађаја биле приближно 58–66 процената више код невенчаних мушкараца и 60–65 процената више код неудатих жена, него код удатих мушкараца и жена у свим старосним групама.

Разлике у стопи смртности од 28 дана биле су још веће. Утврђено је да су ове стопе смртности од 28 дана за 60–168 процената више код неожењених мушкараца и 71–175 процената више код неудатих жена, него код удатих мушкараца и жена.

На пример, стопа смртности од АЦС од 28 дана код ожењених мушкараца старих 65-74 године износила је 866 на 100.000 особа годишње, али 1.792 на 100.000 годишње код неожењених мушкараца. Ова стопа се није разликовала према претходном брачном статусу.

Слично томе, стопе смртности међу ожењеним женама старим 65-74 године биле су 247 на 100.000 особа годишње, али 493 на 100.000 када је жена била неудата.

Статистички, бројке представљају 28-дневну стопу „смртности случајева“ од 26 процената код ожењених мушкараца старих 35-64 године, 42 процента код мушкараца који су раније били у браку и 51 одсто код неожењених мушкараца. Међу женама, одговарајуће бројке биле су 20, 32 и 43 посто.

У складу са овим налазом, стопа смртности случајева 35-64-годишњих слободних мушкараца и жена била је виша од оне код оних који живе са једном или више особа.

Истраживачи кажу да је ова студија јединствена јер је укључивала информације о половима у широком распону старости.

Зашто би самохрани или неудати били повезани са тако већом подложношћу коронарним догађајима, а посебно фаталним догађајима? Аутори предлажу неколико могућности:

• Разлике у преваленцији традиционалних кардиоваскуларних фактора ризика. „Не можемо искључити могућност да особе са лошим здравственим статусом буду склоније остајању неудате или разводу“, рекли су аутори.
• Ожењени људи могу бити у бољем стању, имати боље здравствене навике и уживати већи ниво социјалне подршке од неожењених, што ће све промовисати њихово целокупно здравље.
• Бољи изгледи у предболничкој фази због ранијих интервенција. „Може се претпоставити да је оживљавање или позивање у помоћ покренуто брже и чешће међу венчанима или ванбрачним заједницама“, рекли су.
• Бољи третман једном у болници и након отпуста. „Открили смо да је већи део ожењених и ванбрачних мушкараца примао реперфузијску терапију у акутној фази која може допринети њиховом бољем преживљавању након хоспитализације“, рекли су аутори. „Ниже придржавање секундарних превентивних лекова (аспирин, статини, бета-блокатори, инхибитори ензима који конвертују ангиотензин или блокатори ангиотензинских рецептора) међу невенчанима може имати негативан утицај на дугорочну прогнозу.“

Водећи аутор Аино Ламминтауста, МД, из Универзитетске болнице Турку у Финској такође је рекао да се ове разлике у прогнози не могу у потпуности објаснити разликама у времену тражења лечења или приступу ефикасној терапији.

Социодемографске разлике које се огледају у резултатима студије су „значајан здравствени проблем становништва“, рекла је, захтевајући даља истраживања.

Извор: Европско кардиолошко друштво