Војници у близини експлозије могу да претрпе повреду мозга, чак и без симптома
Ветерани који су били изложени експлозијама у близини, али којима недостају јасни симптоми трауматичне повреде мозга (ТБИ), можда и даље имају оштећења на белој материји мозга слично ветеранима са ТБИ, према новом истраживању Дуке Медицине и америчког Министарства за борачка питања .Бела материја је везивно ткиво које повезује различита подручја мозга. Будући да већина менталних процеса укључује различите делове мозга који раде заједно, повреда беле материје може да ослаби комуникациону мрежу мозга и да резултира когнитивним проблемима.
Ветерани који су били распоређени у Ираку и Авганистану често су били изложени експлозивним снагама бомбама, гранатама и другим уређајима. Иако су пуне последице близине експлозије још увек непознате, стварају се нови докази - посебно међу професионалним спортистима - да потконски догађаји имају утицај на мозак.
„Слично спортским повредама, људи у близини експлозије претпостављају да ако немају јасне симптоме - губитак свести, замагљен вид, главобоље - нису имали повреду мозга“, рекао је старији аутор, др Рајендра А. Мореи, ванредни професор психијатрије и наука о понашању на Медицинском факултету Универзитета Дуке и психијатар у Медицинском центру Дурхам Ветеранс Аффаирс.
„Наша открића су важна јер показују да чак и ако немате симптоме, можда и даље постоји штета.“
За ову студију истраживачи су проценили 45 америчких ветерана из три групе: ветерани са историјом изложености експлозијама са симптомима ТБИ; ветерани са историјом изложености експлозији без симптома ТБИ; и ветерани без експлозије.
Истраживање се фокусирало на ветеране са примарном изложеношћу експлозији или изложености експлозији без спољних повреда, а није обухватило оне са повредом мозга од директних удараца у главу.
Да би измерили обим повреде на мозгу, истраживачи су користили дифузно тензорско снимање (ДТИ), које може открити повреду беле материје у мозгу мерењем протока течности у мозгу. У здравој белој материји течност се креће усмерено, док повређена влакна течност распршују.
Налази откривају да су ветерани који су били у непосредној близини експлозије, без обзира да ли су имали симптоме ТБИ, показали значајну количину повреда у поређењу са ветеранима који нису били изложени експлозији. Повреда није изолована на једном делу мозга, а сваки појединац је имао другачији образац повреде.
Истраживачи су такође пронашли везу између количине повреде беле материје са променама у времену реакције и могућности пребацивања између менталних задатака. Међутим, није пронађена веза између повреде мозга и доношења одлука и организационих способности.
„Очекивали смо да ће група која је пријавила мало симптома у време примарне изложености експлозији бити слична групи без излагања. Било је изненађење када смо пронашли релативно сличне ДТИ промене у обе групе изложене примарној експлозији “, рекла је др Катхерине Х. Табер, научни здравствени научник у Медицинском центру ВГ (Билл) Хефнер Ветеранс Аффаирс и водећи аутор студије .
„Нисмо сигурни да ли то указује на разлике међу појединцима у пријављивању симптома или на потконске ефекте примарне експлозије. Јасно је да још морамо знати о функционалним последицама изложености експлозијама. “
Истраживачи сугеришу да лекари узимају у обзир изложеност особе експлозивним силама, чак и онима који у почетку нису показивали симптоме ТБИ. У будућности се слика мозга може користити као подршка клиничким тестовима.
„Снимање би могло потенцијално повећати постојеће приступе које клиничари користе за процену повреде мозга гледајући испод површине патологију ТБИ“, рекао је Мореи.
Студија је објављена у Часопис за рехабилитацију трауме главе.
Извор: Универзитет Дуке