Противупални лекови могу спречити ментални пад после операције

Ново истраживање открива да су проблеми са памћењем и други облици когнитивног оштећења који се развијају након операције или озбиљне болести последица инфламаторног одговора у мозгу.

Према томе, лекови који тренутно лече инфламаторне болести, попут реуматоидног артритиса, могу бити од помоћи у спречавању менталног пада након операције, према истраживачима из УЦСФ и колегама са Империал Цоллеге Лондон.

Неко време неуролози и анестезиолози нису имали конкретан одговор зашто су неки појединци, посебно старији пацијенти, патили од губитка памћења, збуњености и поремећаја учења након операције.

Иако су краткотрајни, когнитивни проблеми су прилично чести у јединицама интензивне неге, а симптоми се јављају између 28 и 92 процента хоспитализованих пацијената, у зависности од фактора као што су здравствени статус, старост и врста операције, рекли су аутори.

Ови когнитивни проблеми су такође повезани са мањим успехом операције, повећаним ризиком од смрти, неспособношћу да се носе и трајном деменцијом.

До сада, поремећај није био јасно схваћен и нико није знао како да га лечи, према старијем аутору Мервину Мазеу, МБ ЦхБ, професору и председавајућем Одељења за анестезиологију и периоперативну негу УЦСФ-а.

Ова студија је прва повезала симптоме са имунолошким протеином који се назива фактор туморске некрозе (ТНФ-α), цитокином, а такође је утврдила и могуће лечење лековима, рекао је Мазе.

„Терапије антителима већ се широко користе против цитокина за спречавање или лечење упале, тако да знамо да су ефикасне код људи“, рекао је Мазе, који је започео истраживање као члан факултета Империал Цоллеге пре него што се придружио УЦСФ.

„Ова студија сугерише да ћемо једног дана такође моћи да користимо ове терапије као једну предхируршку дозу како бисмо спречили пад когнитивног стања код осетљивих пацијената.“

Претходне студије су повезале ментални пад након операције са порастом нивоа интерлеукин-1 бета (ИЛ-1β) - молекула повезаног са упалом. За ову студију истраживачи су приметили фактор некрозе тумора (ТНФ-α), протеин за који је познато да регулише инфламаторни одговор пре него што се произведе интерлеукин-1.

Студија сугерише да протеин ТНФ покреће одлив имунолошких одговора током операције која активира производњу ИЛ-1 у мозгу, рекао је Мазе. Овај процес је одговоран за когнитивне проблеме након операције или критичне болести.

„Ово је важно запажање, јер показује да су цитокини потенцијалне терапијске мете за шири спектар болести, а не само за аутоимуне болести и рак за које су познати циљеви“, рекао је Сир Марц Фелдманн, пионир у истраживању цитокина у упалним поремећајима. и професор на Кеннеди Институту за реуматологију на Империал Цоллеге Лондон.

„Штавише, на располагању су већ ефикасни терапеути, са познатим сигурносним профилом и умереним трошковима ако се користе краткорочно.“

Налази би могли довести до клиничких испитивања на људима већ за 12 месеци, рекли су аутори. Студија се појављује у предстојећем броју часописа Зборник Националне академије наука.

Извор: Калифорнијски универзитет