Да ли смо делимично свесни током опште анестезије?

Кад људи прођу под општом анестезијом, изгледа да губе свест или бар престају да реагују на било какве спољне стимулусе.

У новој студији, фински истраживачи желели су да сазнају да ли се укупна свест заиста губи током анестезије или опстаје у мозгу у измењеном стању.

Њихова открића показују да општа анестезија може сличити нормалном сну више него што се раније мислило.

За ову студију истраживачи са Универзитета у Туркуу и болничког округа југозападне Финске проучавали су промене изазване анестетиком док су пацијенти праћени електроенцефалограмом (ЕЕГ) и позитронском емисионом томографијом (ПЕТ).

Прво су здрави добровољци били анестезирани или дексмедетомидином или пропофолом. Лекови су се давали инфузијама контролисаним циљаним инфузијама све док субјект једва није изгубио реакцију.

Из овог стања, учесници би се могли пробудити лаганим подрхтавањем или гласним гласом без промене инфузије лека. Чим су добровољци повратили реакцију, питали су их да ли су имали шта током периода анестезије.

Готово сви учесници су пријавили искуства налик сновима која су се понекад мешала са стварношћу, рекао је професор психологије др Антти Ревонсуо.

Учесници су били изложени финским реченицама током анестезије, од којих се половина завршила очекивано, а половина неочекиваном речју, попут „Ноћно небо било је испуњено светлуцавим парадајзом“.

Обично, када је особа будна, неочекивана реч изазива одговор на ЕЕГ-у, који одражава како мозак обрађује значење реченице и речи. У овом случају, истраживачки тим је тестирао да ли су учесници могли да открију и разумеју речи или читаве реченице током анестезије.

Налази ЕЕГ-а показали су да мозак не може разликовати нормалне и бизарне реченице у анестезији. И неочекиване и очекиване речи дале су значајан одговор, што значи да је мозак покушавао да протумачи значење речи.

Међутим, кад су се добровољци пробудили, нису се сећали реченица које су чули, рекла је ванредна професорка др Катја Валли, виши истраживач.

Учесници су такође били изложени непријатним звуковима током анестезије. Након што су се пробудили, звукови су поново пуштани и, изненађујуће, брже су реаговали на ове звукове него на нове звукове које раније нису чули. Учесници који су добили дексмедетомидин такође су препознали пуштане звукове боље него случајно, иако их нису могли спонтано да се сете.

То сугерише да мозак може да обрађује звукове и речи, иако их субјект после не може да се присети. Супротно уобичајеном веровању, анестезија не захтева пуни губитак свести, јер је довољно само искључити пацијента из околине, каже Шенин.

Резултати ЕЕГ-а углавном су били слични онима из претходних студија. Међутим, нова студија користила је сталну инфузију и када су учесници спавали и били будни, што је истраживачима омогућило да разликују ефекте лекова на свест од осталих могућих директних или индиректних ефеката.

Студија је такође испитивала ефекте четири различита анестетика на регионални церебрални метаболизам глукозе са ПЕТ сликањем. Налази су ублажили забринутост због потенцијалних штетних ефеката дексмедетомидина на однос церебралног крвотока и метаболизма. У будућности ће истраживање даље истраживати везу између церебралног крвотока или метаболизма и стања свести.

Све у свему, налази показују да свест није нужно потпуно изгубљена током анестезије, иако особа више не реагује на своје окружење. Искуства и мисли попут снова можда и даље лебде у свести, а мозак и даље може регистровати говор и покушати да дешифрује речи.

Упркос томе, особа их неће свесно разумети или памтити, а мозак из њих не може да конструише пуне реченице.

Извор: Универзитет у Туркуу