Да ли АДХД лекови повећавају ниво допамина?
У претходној студији на мишима, иста група је открила да повећањем нивоа допамина могу побољшати проблеме пажње услед неурофиброматозе типа 1 (НФ1), поремећаја који погађа више од 100.000 људи у Сједињеним Државама. Отприлике 60 до 80 процената деце са НФ1 има неку врсту дефицита пажње.
„Многа деца са НФ1 заиста се боре у школи, а проналажење начина да се ублаже проблеми са пажњом је велики приоритет“, каже Давид Х. Гутманн, др мед., Др. И породични професор неурологије Доналд О. Сцхнуцк. „Техника коју смо усавршили може омогућити прилагођавање специфичних третмана пацијентима са НФ1 и дефицитом пажње који ће највероватније имати користи од тих третмана.“
Симптоми дефицита пажње НФ1 слични су другим врстама поремећаја дефицита пажње. Нејасно је, међутим, да ли су мождане разлике које покрећу ове проблеме код деце са НФ1 исте промене мозга које су у основи дефицита пажње у општој популацији.
„Овај модел миша можда није савршен модел за све облике дефицита пажње, али је сјајан модел за једну врсту дисфункције система пажње“, каже Гутманн. „Веће разумевање онога што крене наопако код неке деце са НФ1 могло би довести до нових увида у шири спектар проблема са пажњом.“
Гутманн, директор Центра за неурофиброматозу Универзитета у Вашингтону (НФ) и његов тим генетски инжењерским мишевима развијају проблеме са пажњом НФ1 и туморе на мозгу.
Прошле године је Гутманн показао да један од ових мишева има нижи ниво допамина у делу мозга. Након лечења ових мишева Риталином, ниво допамина и дефицит њихове пажње вратили су се у нормалу.
„Пре наше студије није постојала молекуларна основа за употребу Риталина за лечење деце са НФ1 и дефицитом пажње, па је његова употреба зависила од праксе педијатра, тежине дефицита пажње и колико су родитељи били пријатни за употребу лекова, ”Каже Гутманн. „Генерално, лече се само деца која су највише погођена, али то ће се можда променити у будућности.“
За садашњу студију, Гутманн је удружио снаге са др Робертом Мацхом, професором радиологије, који је радио са раклопридом, агенсом за обраду слике који се везује за допаминске рецепторе у мозгу. Раклоприд се може детектовати скенирањем позитронске емисионе томографије (ПЕТ).
Др Јинбин Ксу, истраживач радиологије, користио је раклоприд за процену нивоа допамина у нелечених мишева и открио да нижи нивои допамина у мозгу омогућавају боље везивање раклоприда, стварајући јачу ПЕТ слику. После третмана Риталином, везивање раклоприда се смањило.
„Ово откриће сугерише да би снимање ПЕТ-а са раклопридом могло да се користи као платформа за претклиничко испитивање лекова који могу утицати на ниво допамина у мозгу“, каже Гутманн. „Слику можемо добити за сат времена и проценити ефекте лека на понашање миша за један дан.“
„У једном тренутку предвиђамо поступак предкрининга који идентификује децу са смањеним нивоом допамина која ће највероватније реаговати на Риталин или друге лекове“, каже Гутманн. „Како сазнајемо више о различитим начинима на који се код ове деце јавља дефицит пажње, можда ће бити могуће користити податке о предклиничком испитивању и претклиничке тестове лекова на моделима миша за одабир најбољег лека за сваког пацијента.“
Извор: Универзитет Вашингтон у Сент Луису