Фармацеутски третман предшколског АДХД-а је неучинковит
Ово откриће је видљиво јер АДХД постаје све чешћа дијагноза у раном детињству.
Истраживачи су открили да 9 од 10 мале деце са умереним до озбиљним поремећајем дефицита пажње / хиперактивности (АДХД) и даље има озбиљне до озбиљне симптоме и оштећења дуго након првобитних дијагноза и лечења.
Студија објављена у Часопис Америчке академије за дечју и адолесцентну психијатрију су водили истражитељи из Дечјег центра Џонс Хопкинс. Истраживачи кажу да је истрага досад највећа дугорочна анализа предшколаца са АДХД-ом.
Стручњаци кажу да истраживање пружа значајно увид у природни ток стања које се дијагностикује у све ранијој доби.
Разумевање напретка АДХД-а у овој старосној групи је пресудно, каже водећи истраживач Марк Риддле, МД, дечји психијатар.
„Открили смо да је АДХД код предшколаца хронично и прилично упорно стање које захтијева боље дугорочне бихевиоралне и фармаколошке третмане него што их тренутно имамо.“
Студија показује да се готово 90 процената од 186 младих које су пратили наставило да се бори са симптомима АДХД-а шест година након дијагнозе; деца која су узимала лекове за АДХД имала су једнако тешке симптоме као и деца која су била без лекова.
Деца са АДХД-ом, узраста од 3 до 5 година, била су укључена у студију и лечена су неколико месеци, након чега су упућена на лечење у заједницу педијатра на трајну негу.
Током наредних шест година, истраживачи су користили детаљне извештаје родитеља и наставника како би пратили понашање деце, школски успех и учесталост и тежину три симптома АДХД-а - непажњу, хиперактивност и импулсивност.
Поред тога, деца су на почетку, на половини и на крају истраживања имала клиничка испитивања од стране клиничара студије.
Чини се да лекови нису направили разлику код више од две трећине деце, јер се оцена тежине симптома није значајно разликовала између деце која лече лекове и деце која не узимају лекове.
Конкретно, 62 процента деце која су узимала анти-АДХД лекове имали су клинички значајну хиперактивност и импулсивност, у поређењу са 58 процената деце која нису узимала лекове.
И 65 посто деце која су узимала лекове имало је клинички значајну непажњу, у поређењу са 62 посто њихових колега без лекова.
Међутим, истражитељи упозоравају да остаје нејасно да ли је недостатак ефикасности лекова настао због неоптималног избора или дозирања лека, лошег придржавања, неефикасности лекова пер се или неког другог разлога.
„Наша студија није осмишљена да одговори на ова питања, али без обзира на разлог, забрињавајуће је што деца са АДХД-ом, чак и када се лече лековима, и даље имају симптоме, а оно што морамо да сазнамо је зашто је то тако и како можемо и боље “, објаснио је Риддле.
Деца која су поред АДХД-а имала опозициони пркосни поремећај или поремећај понашања, имала су 30 посто већу вероватноћу да ће имати сталне симптоме АДХД-а шест година након дијагнозе, у поређењу са децом чија је једина дијагноза била АДХД.
„АДХД се сматра неуробехевиоралним стањем и обележава га неспособност концентрације, немир, хиперактивност и импулсивно понашање, а може имати дубоке и дуготрајне ефекте на дететов интелектуални и емоционални развој“, додао је Риддле.
„То може угрозити учење, академске перформансе, односе са вршњацима и породицом, па чак и физичку сигурност. Досадашња истраживања су открила да деца са АДХД-ом имају већи ризик од повреда и хоспитализација. “
Према истраживачима, више од 7 одсто америчке деце тренутно се лечи од АДХД-а, а економски терет стања процењује се на између 36 и 52 милијарде долара годишње.
Извор: Елсевиер
