Антипсихотици се могу гурати на оне са интелектуалним тешкоћама

Многи људи са интелектуалним инвалидитетом имају непримерено прописане антипсихотичне лекове, према новој студији Уједињеног Краљевства истраживача са Универзитетског колеџа у Лондону (УЦЛ).

Интелектуална инвалидност је дефинисана као доживотно стање које започиње пре навршене 18. године живота и карактеришу га ограничења у интелектуалном функционисању (генерално означава ИК испод 70 година) и потешкоће са једном или више животних вештина. Утиче на приближно један проценат становништва.

„Број људи са интелектуалним инвалидитетом којима су прописани антипсихотици у великој је мери несразмеран броју дијагностикованих са тешком менталном болешћу због које су индиковани“, рекао је аутор студије др Рори Схеехан из УЦЛ Псицхиатри.

„Људи који показују проблематично понашање, заједно са старијим особама са интелектуалним инвалидитетом или онима са постојећим аутизмом или деменцијом, знатно је вероватније да ће добити антипсихотични лек, упркос томе што је то против клиничких смерница и ризикује могућу штету.“

Истраживачи су проучавали анонимне медицинске картоне 33.016 одраслих особа са интелектуалним инвалидитетом у Великој Британији између 1999. и 2013. Открили су да је више од једне четвртине ових пацијената преписано антипсихотичним лековима, од којих 71 одсто није имало евиденцију о тешким менталним болестима.

Антипсихотични лекови су дизајнирани за лечење тешких менталних болести попут шизофреније. Постоји врло мало доказа да помажу у лечењу проблема у понашању који нису због менталних болести код особа са интелектуалним инвалидитетом.

Упркос томе, међутим, налази су показали да се антипсихотици обично преписују људима са проблемима у понашању без историје тешких менталних болести. Проблеми у понашању који се могу видети код особа са интелектуалним инвалидитетом укључују агресију, самоповређивање или уништавање имовине.

Људима са интелектуалним инвалидитетом који су такође имали аутизам или деменцију такође је вероватније да ће бити прописани антипсихотични лекови, као и старијим људима.

Друге класе лекова који се користе за лечење менталних болести такође су се обично преписивали особама са интелектуалним инвалидитетом.

Најчешће су се преписивали лекови који се користе за лечење анксиозности, а затим антидепресиви. Обоје су прописани по знатно вишим стопама него што су забележени ментални поремећаји. То сугерише да би се ови лекови у неким случајевима такође могли непримерено прописати.

Истраживачи су посветили посебну пажњу истраживању употребе антипсихотика због ризика од озбиљних нежељених ефеката, који укључују седацију, дебљање, метаболичке промене које на крају могу довести до дијабетеса и проблеме са кретањем попут немира, укочености и дрхтавице.

„Нежељеним ефектима се може управљати, али ризици и користи морају се пажљиво размотрити пре него што се пропишу антипсихотици људима без тешких менталних болести“, рекао је Схеехан.

„Истраживачки докази не подржавају употребу антипсихотика за решавање проблема у понашању код особа са интелектуалним инвалидитетом. Многи људи са интелектуалним инвалидитетом и поремећајима у понашању имају сложене потребе и друге интервенције, као што је гледање на подршку коју људи добијају и њихове комуникацијске потребе, треба им дати приоритет. Антипсихотици, или било који други лекови, не би требало да се преписују олако и нису замена за свеобухватну негу. “

Налази су објављени у БМЈ.

Извор: Университи Цоллеге Лондон