Третман само са психотерапијом виђен је као пожељнији од лекова

Нова рецензија открива да ће људи који траже помоћ за менталне поремећаје вероватније одбити или не довршити препоручени третман ако се ради само о психотропним лековима.

Истраживачи су спровели мета-анализу 186 студија пацијената који траже помоћ због менталног здравља. Истражитељи су испитивали да ли су појединци прихватили препоручени третман и да ли су га завршили.

Педесет седам студија, које су обухватале 6.693 пацијента, имале су компоненту која је пријавила одбијање препорука за лечење, а 182 студије, од 17.891 пацијента, имале су компоненту која извештава о превременом прекиду лечења.

У прегледаним студијама, пацијентима је препоручена терапија само лековима (фармакотерапија), терапија разговором (психотерапија) или њихова комбинација.

„Открили смо да су стопе одбијања лечења биле само два пута веће само за фармакотерапију у поређењу са само психотерапијом, посебно за лечење поремећаја социјалне анксиозности, депресивних поремећаја и паничног поремећаја“, рекао је водећи истраживач др Јосхуа Свифт из Државни универзитет Идахо.

„Стопе превременог прекида терапије такође су биле веће само за фармакотерапију, у поређењу са само психотерапијом, посебно за анорексију / булимију и депресивне поремећаје.“

Истраживање се појављује у часописуПсихотерапија.

За све студије, просечна стопа одбијања лечења била је 8,2 процента. Пацијенти којима је понуђена само фармакотерапија имали су 1,76 пута већу вероватноћу да одбију лечење од пацијената којима је понуђена само психотерапија.

Једном на лечењу, просечна стопа превременог прекида била је 21,9 процента, док је код пацијената на режимима лекова 1,2 пута већа вероватноћа да ће рано напустити.

Није било значајне разлике у стопама одбијања или осипања између саме фармакотерапије и комбинованог лечења, нити између саме психотерапије и комбинованог лечења.

Иако је Свифт рекао да су укупни налази очекивани, истраживачи су били највише изненађени колико су велике разлике биле код неких поремећаја.

На пример, код пацијената којима је дијагностикован депресивни поремећај било је 2,16 пута вероватније да ће одбити само фармакотерапију, а код пацијената са паничним поремећајима скоро три пута је вероватније да ће одбити само фармакотерапију.

Чини се да су налази у супротности са тренутном праксом. Заиста, новији трендови показују да се већи проценат пацијената са менталним здрављем у САД-у бави фармакотерапијом, а не психотерапијом, наводи коаутор др Рогер Греенберг, др. СУНИ Упстате Медицал Университи.

Неки стручњаци тврде да би психотерапија требала бити прва опција лечења многих поремећаја менталног здравља. Ти аргументи су се углавном заснивали на добрим исходима лечења за терапију разговором са мање нежељених ефеката и нижим стопама рецидива, рекао је Греенберг.

„Наша открића поткрепљују тај аргумент, показујући да је већа вероватноћа да ће клијенти бити спремни да започну и наставе психотерапију него фармакотерапију.“

Свифт и Греенберг су претпоставили да су пацијенти можда вољнији да се баве психотерапијом, јер многи појединци који имају менталних проблема препознају да извор њихових проблема можда није у потпуности биолошки.

„Пацијенти често желе прилику да разговарају и решавају своје проблеме са пажљивом особом која би им могла помоћи да се боље суоче са својим емоционалним искуствима“, рекао је Греенберг.

„Психотропни лекови могу помоћи многим људима и мислим да их неки виде као релативно лако и потенцијално брзо решење, али мислим да други своје проблеме сматрају сложенијим и брину се да ће лекови пружити само привремено решење или решење на површини потешкоће са којима се суочавају у свом животу “.

Иако метаанализа пружа информације о стопама одбијања и напуштања, студије нису известиле разлоге пацијената за своје поступке, приметио је Свифт.

У будућности, истраживање дизајнирано да идентификује ове разлоге може довести до додатних стратегија за побољшање стопе започињања и завршетка обе терапије, рекао је он.

Такође је важно напоменути да су учесници у истраживачким студијама у почетку наговестили да су вољни да им се додели било која терапија, те стога можда неће бити репрезентативни за све потрошаче лечења.

Извор: Америчко психолошко удружење / ЕурекАлерт