Недостатак гвожђа у раној трудноћи везан за абнормалности бебиног мозга

Беба чија је мајка имала недостатак гвожђа пре зачећа и током ране трудноће има већи ризик од дубоких и дугорочних негативних ефеката на развој мозга, чак и ако недостатак није достигао статус анемије, према студији Медицинског центра Универзитета у Роцхестеру.

Процењује се да 35 до 58 процената свих здравих жена има одређени степен недостатка гвожђа. У ствари, међу женама у родној доби, свака пета има озбиљнију анемију са недостатком гвожђа, према Националном институту за здравље.

Ова открића су значајна јер многи акушери превиде благи до умерени недостатак гвожђа, а аутори истраживања верују да резултати показују важност праћења статуса гвожђа труднице изван анемије.

Бебе са недостатком гвожђа спорије се развијају и показују абнормалности у мозгу, укључујући споро учење језика и проблеме у понашању. Али до сада научници још увек нису били сигурни у којој је мери недостатак повезан са овим проблемима и у ком временском периоду током трудноће тај недостатак има највећи утицај на централни нервни систем.

„Оно што нас је убедило да спроведемо ово истраживање били су наши прелиминарни подаци који сугеришу да су ћелије укључене у изградњу ембрионалног мозга током првог тромесечја биле најосетљивије на низак ниво гвожђа“, рекла је др. Маргот Маиер-Просцхел, водећи истраживач и ванредни професор биомедицинске генетике на УРМЦ.

Користећи високо контролисани систем животињских модела, истраживачи су открили да критични период почиње у недељама непосредно пре зачећа и наставља се од првог тромесечја до почетка другог тромесечја. Недостатак гвожђа који започиње у трећем тромесечју није повезан са оштећењем мозга у развоју.

„Ове информације су веома важне за клиничку негу“, рекла је Моникуе Хо, доктор медицине, доцент за акушерство и гинекологију и педијатрију на УРМЦ.

„Пренатална нега обично укључује препоруку мултивитамина који садржи гвожђе, а који се обично прописује након потврде трудноће или приликом прве пренаталне посете. Али немају све жене приступ пренаталној нези и не могу све жене узимати додатке у раној трудноћи због повраћања. Ова студија сугерише да би било паметно започети рутинско праћење како би се раније открио недостатак гвожђа. “

Кроз студију о исхрани, тим је посматрао везу између уноса гвожђа код мајке и нивоа гвожђа у фетусу и успео је да прецизно утврди критичне периоде гестације када је централни нервни систем у развоју био најрањивији. Истраживачи су измерили резултујућу функцију мозга помоћу уобичајеног, неинвазивног теста који се назива анализа слушног одговора можданог дебла или АБР.

Тестирање АБР, којим се открива брзина кретања информација од уха до мозга, режирала је коауторка др Анне Луебке. Истраживачи су се надали да ће сазнати о оштећењима или променама мијелина, изолационог материјала који окружује аксоне и који је пресудан за нормално функционисање мозга.

„Поред тога, АБР тестирање се рутински изводи на људској новорођенчади, па стога наша студија има важну компоненту која се може превести у клиничко окружење“, рекао је Луебке.

Најочудљивији аспект, рекао је Маиер-Просцхел, био је да је време недостатка гвожђа било далеко значајније од степена недостатка. Чини се да ово запажање такође оспорава уобичајену теорију да плацента може минимизирати утицај недостатка мајке на бебу.

„То називамо прозором рањивости“, рекла је, „и чини се да је у врло раној фази развоја.“ У претходним студијама, Маиер-Просцхел је открио да недостатак гвожђа покреће неравнотежу ћелија неуронског прекурсора, које могу бити одговорне за абнормалности које понекад имају деца до две године старости.

„Следећи циљеви биће бољи разумевање како недостатак гвожђа код мајки узрокује ове промене код потомства“, и најважније, које су могућности за преокретање штете.

Студија је објављена у научном часопису ПЛоС Оне.

Извор: Универзитет у Роцхестеру