Цервикални вештачки диск чува покретљивост врата: 2. део

СпинеУниверсе: Да ли је технологија која стоји иза развоја ПРОДИСЦ-Ц ^® технологије еволуирала из вештачког диска на лумбалу? Постоје ли разлике између њих две?
Др . Гуиер : Технологија ПРОДИСЦ-Ц еволуирала је директно из уређаја за замену диска у ледвеном делу ПРОДИСЦ. Дизајн, материјали и филозофије фиксације ПРОДИСЦ-Ц су исти и засновани су на повољним клиничким резултатима примећеним са ПРОДИСЦ лумбалним уређајем. Неки од дизајнерских елемената оба вештачка диска укључују:

1. Дизајн куглице и утичнице омогућава нормалан распон гибања кичме и штити болесни сегмент од смицања силе, што може проузроковати клизање краљежака.

2. Уређај је направљен од доказаних замена за спојеве: легура кобалта-хрома и полиетилена ултра високе молекулске тежине (пластика).

3. Уређај са вештачким диском је фиксиран помоћу уграђене централне кобилице (за стабилност) и титановог плазма спреја. Титанијум у плазми спреј је везивни производ који омогућава раст кости у порасту и дугорочну фиксацију без цемента. Сматра се да је индустрија „златни стандард“ и коришћен је у поступцима замене кукова.

4. Ова технологија замене диска омогућава савијање / продужење 20 степени и бочно савијање од 20 степени.

Слика 1. Преоперативни бочни (бочни) преглед вратне краљежнице.
Губитак висине диска може се уочити у размаку између два 'обележена' краљешка.

Слика 2. Пост-оперативни бочни (бочни) преглед вратне краљежнице
што показује локацију имплантираног ПРОДИСЦ-Ц.

Слика 3. Пооперативни предњи (предњи) поглед на вратну краљежницу
што показује локацију имплантираног ПРОДИСЦ-Ц.

СпинеУниверсе: Да ли су сви пацијенти који су подвргнути предњој цервикалној дискектомији и фузијама кандидати за вештачки диск ПРОДИСЦ-Ц?
Др. Гуиер: Не. Тренутно су вештачки дискови под клиничком истрагом кроз прописе утврђене од стране Управе за храну и лекове (ФДА). Пацијенти морају испуњавати посебне критеријуме за укључивање у студију на вештачком диску. Исто тако, постоји посебан сет критеријума који пацијенте искључује из учешћа у студији. На пример, ако пацијент има више од једног оболелог диска који захтева хируршко лечење, тај пацијент би био искључен.

СпинеУниверсе: Које су друге врсте вештачких дискова на грлићу и где су их доступне?
Др Гујер: Тренутно постоје разни дизајни вештачких дискова на грлићу материце, као што су полусатни, једноделни, дводелни са конструкцијом предње плоче, метал са полиетиленом, метал са металом и полиуретан.

Бриан ^® и Престиге вештачки дискови доступни су у Европи, а ПРОДИСЦ-Ц је од децембра 2002. доступан у ограниченој верзији у Европи. У Сједињеним Државама, ови вештачки дискови су подвргнути покусима Истражног ослобађања уређаја (ИДЕ). Бриан цервикални вештачки диск први пут је имплантиран у Сједињеним Америчким Државама у мају 2002, а од тада их је 4.000 имплантирано широм света. ПРОДИСЦ-Ц је први пут имплантиран у Сједињеним Државама у августу 2003. године, а више од 150 је имплантирано широм света (у овом тренутку). Надаље, постоје и други цервикални умјетни дискови који ће се у блиској будућности почети проучавати на сличан начин истраживања.

СпинеУниверсе: Можете ли да коментаришете резултате пацијента где је ПРОДИСЦ-Ц коришћен?
Др Гујер: Рани резултати за ПРОДИСЦ-Ц одражавају наше налазе са вештачким диском на лумбалном делу, ПРОДИСЦ. Пацијенти се пре активности враћају са сличним ублажавањем бола и предности обновљеног покрета материце која се одржава у односу на ограничења традиционалне фузије. Резултати су обећавајући.