Недостају ЕР кревети за децу, али школски програми могу помоћи
Сви који су клиничари на првом месту хитне помоћи (ЕР) знају тешку стварност недостатка психијатријских услуга. Отпуштање некога из ургентне службе на стационарно лечење менталног здравља практично не постоји за одрасле. За децу је ситуација обично много гора.
Добра вест је да ако се више усредсредимо на превентивну негу у школи - помагање деци и предшколцима много пре него што поставе потпуну дијагнозу - можда ћемо успети да их спречимо да икада морају да користе хитну помоћ. Све што требамо је да почнемо да ментално здравље претварамо у приоритет финансирања и држава и савезне владе.
Две приче ове недеље помажу нам да разумемо проблем. Прва, из Каисер Хеалтх Невс преко НПР, показује прави проблем са којим се суочавају хитне службе болнице:
У међувремену, још је мања вероватноћа да ће млади пацијенти добити поуздану негу након отпуштања из ургентне службе. Без обзира да ли им је потребно редовно праћење психијатра или премештај у специјализовану установу, ресурси често нису на месту. Америчка академија дечије и адолесцентне психијатрије процењује да у САД постоји само 8.300 таквих специјалиста за више од 15 милиона младих пацијената.
Доктор Линдсаи Ирвин, педијатар из Сан Антонија, каже да недостатак психијатара који су се специјализовали за лечење младих значи да многи млади пацијенти једноставно немају потребан ментални третман. До тренутка када заврше у ургентном одељењу, она каже, недијагностикована депресија је можда прешла у самоубилачке намере. А након напуштања хитне помоћи, многи су изгубљени за праћење.
Америка се суочава са страшним недостатком не само психијатара, већ и свих стручњака за ментално здравље - попут дечјих психолога - који се фокусирају на децу и тинејџере. Ова несташица игра се свакодневно у малим и великим градовима, без обзира на нечије осигурање или способност плаћања (иако су сиромашни најтежи терет и најмање приступ услугама).
Док се овај недостатак не реши на свеобухватан начин на националном нивоу, ако је вашем детету или тинејџеру потребна хитна психијатријска нега, припремите се за разочарање. Вероватно ћете чекати недеље да бисте добили такву негу у већини места у САД-у
Савезна влада више од деценије није значајно повећала финансирање услуга менталног здравља у Америци. Ситуација сада постаје застрашујућа.
Може ли рана интервенција заснована на школи помоћи?
Емили Голдберг, која пише у часопису Тхе Атлантиц, сугерише да постоји све више доказа да интервенције у школи могу помоћи да се спречи деца која су у ризику од будућег проблема менталног здравља.
Проблем је - изненађење! - недостатак стручњака за ментално здравље:
Управа за злоупотребу супстанци и услуге за ментално здравље планира да ће 12.624 психолога деце и адолесцената бити потребно да би се задовољила потражња до 2020. године, али очекује се понуда од само 8.312.
С недостатком професионалаца за ментално здравље смештених у школама, одговорност за решавање потреба деце са социјалним, емоционалним и бихевиоралним изазовима често пада на наставнике у учионицама. Ово појачава позив да се учење које се усредсређује на ментално здравље и добробит ученика укључи у свакодневне активности у учионици - нешто што може бити корисно за сву децу, а не само за оне са дијагнозираним стањима.
Најбржи начин да се овај проблем реши у кратком року (пошто је цевовод за обуку старији од 5 година, под претпоставком да су сутра успостављени подстицаји за подстицање већег броја ученика да постану психолози и психијатри) је тражење помоћи од оних који су већ важан фактор у живот детета - њихов учитељ.
Истраживачи из Дечјег студијског центра на Јејлу открили су да су наставници у раном детињству и пре-к-у који успостављају везе и редовно се саветују са стручњацима за ментално здравље успели да смање врсту ометајућих и изазовних понашања која често воде ка дисциплинским мерама за дете. У студији, објављеној у септембарском издању часописа Америчке академије за дечју и адолесцентну психијатрију, деца су добила консултације о менталном здрављу кроз државни програм у Конектикату.
Као део програма, стручњаци за ментално здравље посећују учионице у којима наставници или школски администратори пријављују ученике са посебно изазовним понашањем. Након посматрања одељења и посете детету код куће, додељени саветници за ментално здравље воде наставнике и родитеље кроз одређене стратегије како би најбоље подржали своје ученике. […]
Често процес консултација започиње идентификовањем снага ученика - кључни део проналажења решења за дететове изазове, рекла је Линда Флацх, саветница за ментално здравље која је користила сличну тактику у свом раду са једним одређеним четворогодишњаком.
Овај програм, успешно покренут у Конектикату, могао би се лако применити и у другим државама. Наравно, држава би морала да финансира програм - нешто што већина држава не жели да уради, чак и ако им се покаже да ће такво финансирање дугорочно уштедети новац. У ствари, већина држава је смањила своје буџете за услуге менталног здравља уместо да их проширује.
Имамо алате и путоказ који ће помоћи да се реше озбиљни проблеми са менталним здрављем са којима се суочавају мала деца и тинејџери. Недостаје нам само воља да ставимо на располагање ресурсе који помажу у спречавању менталних болести пре него што се заживе у животу младе особе.
За више информација
Каисер Хеалтх Невс: Како се празнине у заштити менталног здравља одигравају у хитним службама
Атлантик: нови фокус на ментално здравље деце
