Могу ли ове промене у здравом начину живота спречити мождани удар?

Мождани удар је водећи узрок смрти и инвалидности. Али да ли се мождани удар може спречити? Вероватно не у потпуности, али сигурно је да је могуће драстично смањити шансе за мождани удар.

Огромна међународна студија о факторима ризика за мождани удар недавно објављена у Ланцет је показао да је већина потенцијално модификована понашања. Студија је спроведена између 2007. и 2015. године, а преко 13000 пацијената са акутним првим можданим ударом (и сличним бројем здравих контрола) регрутовано је у 32 земље широм Азије, Америке, Европе, Аустралије, Блиског Истока и Африке. Ова студија такође је проценила како се фактори ризика разликују између подтипа можданог удара, широм света, у зависности од старости или пола.

Свеукупно је утврђено да се преко 90% светског ризика од можданог удара може приписати само десет фактора ризика: хипертензији, ниској физичкој активности, високом односу аполипопротеина (Апо) Б / АпоА1 (предиктор ризика од коронарних болести), исхрани, абдоминална гојазност, психосоцијални фактори, тренутно пушење, срчани узроци, конзумација алкохола и дијабетес. Од њих је хипертензија идентификована као најважнији фактор ризика за мождани удар.

Показало се да су неки фактори ризика претежно повезани са подтипом можданог удара. Хипертензија, иако врло ризична за оба подтипа, више је повезана са церебралним крварењем; Пушење, дијабетес, аполипопротеини и срчани узроци, с друге стране, били су више повезани са исхемијским можданим ударом.

Ови фактори ризика били су доследни у светским регионима, полу и старосним групама. Ипак, примећене су неке полне разлике: абдоминална гојазност и срчани узроци били су повезани са већим квотама код жена него код мушкараца, док је ризик повезан са пушењем и уносом алкохола био већи код мушкараца него код жена, али у овом случају је то највероватније на већу преваленцију пушења и пијења код мушкараца. Такође су пронађене старосне разлике: хипертензија, абдоминална гојазност и срчани фактори повећали су шансе за мождани удар код млађих особа, док је дијета имала јачу везу са можданим ударом код старијих одраслих.

Генерално, комбиновани допринос ових десет фактора ризика ризику од можданог удара био је доследан у свим популацијама, али постојале су неке интересантне регионалне варијације у важности појединачних фактора ризика, пружајући индикацију како начин живота и културно понашање дефинишу утицај сваког фактора ризика . У ствари, најневероватнији закључак који се може узети из ових података је да сви главни фактори ризика за мождани удар могу бити промењени променом начина живота.

Промене у исхрани су најочигледнија мета у превенцији можданог удара. Здрава исхрана може помоћи у смањењу хипертензије, најважнијег фактора ризика за мождани удар, однос АпоБ / АпоА1, који указује на релативни ниво лошег и доброг холестерола, абдоминалне гојазности и дијабетеса.

Заиста, здравија исхрана била је повезана са мањим ризиком од можданог удара у већини региона. Међутим, било је занимљиво откриће које наглашава како могу постојати заблуде о томе шта је здрава исхрана. „Здравија исхрана“ није смањила ризик од можданог удара у јужној Азији и Африци; заправо, у јужној Азији изгледало је да је наизглед здравија исхрана чак повезана са повећаним ризиком од можданог удара. Ово делује контраинтуитивно, али заправо је највероватније због не баш здравих опција у јужноазијској исхрани. На пример, комбиновани унос воћа и поврћа у јужној Азији је мањи него у другим регионима. Иако је велики део становништва у јужној Азији вегетаријанац (око 40%) и конзумација поврћа је веома велика, недавна истраживања су показала да јужна Азија има један од најнижих уноса воћа на свету, да је било смањење потрошње целокупне биљне хране и велика употреба хидрогенизованог гхее-а на бази биљног уља у кувању, што није толико здраво.

Без обзира на регионалне разлике, имајући на уму да горе поменутих десет фактора ризика чине око 90% ризика од можданог удара, оно што се истиче у овој студији је да се мождани удар може у великој мери спречити модификовањем понашања.

И не може се променити само дијета. С обзиром на огроман утицај хипертензије, велико смањење појаве можданог удара може се постићи контролом крвног притиска. Редовно вежбање очигледно може да уравнотежи ефекте физичке неактивности, као и да допринесе побољшању метаболизма. Умерени унос алкохола и одвикавање од пушења такође су очигледне мере за спречавање можданог удара.

Референце

О’Доннелл МЈ, ет ал (2010). Фактори ризика за исхемијски и интрацеребрални хеморагијски мождани удар у 22 земље (студија ИНТЕРСТРОКЕ): студија случаја и контроле. Ланцет, 376 (9735): 112-23. дои: 10.1016 / С0140-6736 (10) 60834-3

О’Доннелл МЈ, ет ал (2016). Глобални и регионални ефекти потенцијално модификованих фактора ризика који су повезани са акутним можданим ударом у 32 земље (ИНТЕРСТРОКЕ): студија случаја и контроле. Ланцет, 388 (10046): 761-75. дои: 10.1016 / С0140-6736 (16) 30506-2

Овај гостујући чланак првобитно се појавио на награђиваном блогу о здравству и науци и заједници тематизираној мозговима, БраинБлоггер: Може ли мождани удар спречити промене животног стила?