Срчани болесници имају користи од смањења анксиозности

Нова студија открива да анксиозни поремећаји повећавају ризик од додатних кардиоваскуларних догађаја за особе са срчаним обољењима.

Анксиозност повећава ризик од можданог удара, срчаног удара, затајења срца и смрти.

Према основним информацијама у чланку, чак 24 до 31 одсто пацијената са срчаним обољењима такође има симптоме анксиозности.

„У поређењу са обимном литературом о депресији код пацијената са коронарном болешћу срца, релативно мало студија је испитивало улогу анксиозности“, пишу аутори.

„Неколико студија је открило да симптоми анксиозности предвиђају инвалидност, повећане физичке симптоме и лошији функционални статус и квалитет живота код пацијената са коронарном болешћу срца.

„Међутим, студије које испитују анксиозност као фактор ризика за будућу коронарну болест срца дале су опречне резултате.“

Др Елисабетх Ј. Мартенс са Универзитета Тилбург, Тилбург, Холандија, и његове колеге процениле су 1.015 амбулантних пацијената са стабилном коронарном болешћу срца.

Основни преглед састојао се од интервјуа, испитивања узорака крви и урина, вежбања и електрокардиографије. Присуство генерализованог анксиозног поремећаја и депресивног поремећаја утврђено је коришћењем компјутеризоване верзије програма дијагностичког интервјуа.

После просечног времена праћења од 5,6 година, догодио се укупно 371 кардиоваскуларни догађај. Након прилагођавања старости, годишња стопа кардиоваскуларних догађаја била је 9,6 процента код 106 учесника са општим анксиозним поремећајем и 6,6 процената код 909 учесника без.

Након даљих прилагођавања за потенцијално збуњујуће променљиве - укључујући пол, истовремена стања, тежину срчаних болести и употребу лекова - генерализовани анксиозни поремећај повезан је са 74 посто повећаним ризиком од кардиоваскуларних догађаја.

„Ово оставља питање зашто је генерализовани анксиозни поремећај повезан са неповољним исходима код пацијената са коронарном болешћу срца“, пишу аутори.

Анксиозност може бити повезана са скоковима катехоламина, хормона „борбе или бега“ који могу бити повезани са срчаним ризицима, сугеришу они.

Алтернативно, пацијенти са анксиозношћу могу вероватније потражити негу када имају симптоме, а самим тим и већу вероватноћу да ће добити дијагнозу можданог удара или срчаног удара, иако то не би објаснило повећани ризик од смрти.

Такође је могуће да уобичајени основни фактор предиспонира појединце и на анксиозност и на срчане догађаје.

„Ови налази имају импликације на клиничку праксу и истраживање“, закључују они.

„Генерализовани анксиозни поремећај може се сматрати прогностичким фактором код пацијената са коронарном болешћу срца и може се користити у стратификацији ризика. Процена и лечење анксиозности такође се могу сматрати делом свеобухватног лечења пацијената са коронарном болешћу. Истраживачки програми дизајнирани да унапреде наше разумевање утицаја генерализованих анксиозних поремећаја на медицинску прогнозу и био-бихејвиоралне механизме који анксиозност повезују са смртношћу у контексту коронарне болести срца потребни су за развијање приступа заснованог на доказима побољшању неге пацијената. “

Извештај се налази у Архива опште психијатрије, један од часописа ЈАМА / Арцхивес.

Извор: ЈАМА и Арцхивес Јоурнал