Колико терапеут може рећи мојим родитељима?

Тешко се носим са самоповређивањем и самоубилачким мислима од своје 12. године и мислим да сам напокон спреман да потражим помоћ, али не желим да моји родитељи буду умешани, бар у почетку. Имам 18 година, али још увек живим са родитељима. Ако замолим терапеута за помоћ и кажем им шта се догађа, да ли ће морати да кажу мојим родитељима?

Одговорио Кристина Рандле, Пх.Д., ЛЦСВ 2020-05-26

А.

Приватност и поверљивост су веома важни у психотерапији. Стручњаци за ментално здравље схватају важност приватног разговора о личним подацима. Психолози, клинички социјални радници и други стручњаци за ментално здравље који пружају психотерапију, обично имају изјаве о поверљивости написане у свом професионалном етичком кодексу.

Постоје закони који штите нечију приватност. Закон о преносивости и одговорности за здравствено осигурање (ХИППА) је савезни закон који штити медицинску документацију појединца, личне здравствене податке, укључујући информације које се деле током сесија психотерапије. Неке државе имају додатне законе који штите ваше приватно здравље и информације о менталном здрављу.

Постоје посебне околности у којима стручњак за ментално здравље може нарушити поверљивост и делити информације без вашег одобрења. Ту спадају случајеви када клијент прети непосредним самоубиством или прети да науди другој особи. У тим околностима, терапеут би упозорио власти или појединце који су на штети. Овде је важно напоменути да је терапеут дужан да ове информације пријави властима када су претње непосредне (што значи да ће се догодити), а ти извештаји су обично властима или особама на штету, а не родитељима клијента. Једини пут када би се ове информације пријавиле родитељима, јесте да ли су родитељи ти који су у непосредној опасности.

Ако неко размишља о самоубиству, али не планира да делује по њему, то није нешто што се пријављује. То се сигурно не би пријавило вашим родитељима ако нисте били врло млади. Чињеница да имате 18 година не би подстакла пријављивање родитељима.

Многи људи који похађају терапију разговарали су о самоубилачким мислима. То је прилично често и није нешто о чему се може извести. Велика је разлика између размишљања о самоубиству и планирања да се те мисли делују. Стручњаци за ментално здравље дужни су да пријављују случајеве у којима верују да ће појединац поступити по својим мислима.

Терапеути такође могу нарушити поверљивост ако сазнају за клијента који је занемарио дете, старију особу или појединца са инвалидитетом. Већина, ако не и све државе, имају законе који налажу пријављивање злостављања или занемаривања детета. Постоје различитости у законима о извештавању у вези са пријављивањем злостављања старије особе или особе са инвалидитетом.

Последња инстанца у којој терапеут може открити информације, без вашег одобрења, је одговор на судски налог. Суд би могао наложити информације о клијенту ако је он умешан у правни поступак и ако је његово ментално здравље у питању.

Осим горе наведених изузетака, оно што делите са својим терапеутом је приватно и поверљиво. Ваша приватност и поверљивост ће вероватно бити главна тема разговора током ваше прве сесије. Типично, терапеут ће објаснити правила о томе шта се може, а шта не може делити и с ким.

Постоје тренуци када појединац жели да укључи друге у своју терапију. У тим случајевима, клијент би потписао одрицање од ХИППА-е изричито назначујући да је одређеној особи дозвољено да зна одређене информације. Уколико не потпишете тај образац и не наведете тачно ко може знати, шта и када, ваши подаци ће бити приватни.

Ако се негујете у оквиру осигурања родитеља, они ће вероватно поштом добити папире у којима ће објаснити ваше здравствене бенефиције. Међутим, неће садржати информације о томе шта сте поделили са својим терапеутом нити ће моћи да приступи вашој евиденцији.

Чак и када би ваши родитељи покушали да позову вашег терапеута и затраже информације, то не би било важно. Ваш терапеут би морао да одбије њихов захтев. Ваш терапеут не може легално да дели информације са родитељима.

Надам се да ће вам овај одговор помоћи да се осећате пријатније у потрази за лечењем менталног здравља. Поступате исправно тражећи помоћ. Самоповређивање и самоубилачке мисли су увек забрињавајуће. Чињеница да сте отворени за лечење наговештава ваш будући напредак. Нажалост, превише људи није вољно да тражи помоћ и нажалост пати непотребно због проблема који се лече. Ви, с друге стране, препознајете потребу за помоћи и вољни сте је потражити. То увелико повећава ваше шансе за превазилажење ових проблема и проналазак среће. Желим вам пуно среће у вашим напорима. Не устручавајте се да пишете поново ако имате додатних питања. Молим те пази.

Др Кристина Рандле