Интервју са администратором САМХСА Памелом Хиде, ЈД
Госпођа Хиде је адвокат и долази у САМХСА са више од 30 година искуства у управљању и саветовању за агенције за јавно здравство и људске услуге. Била је на месту државног директора за ментално здравље, државног директора за људске услуге, градског становања и директора за људске услуге, као и извршна директорка приватне непрофитне компаније за управљање бихевиоралним управљањем. Овде можете сазнати више о госпођи Хиде.
Др. Јохн Грохол: Желео сам да мало боље разумем како су настале награде за глас. Шта је била мотивација за осмишљавање овог новог начина препознавања потрошача и холивудских доприноса менталном здрављу и злоупотреби опојних дрога?
Памела Хајд: За почетак, дозволите ми да само кажем да је улога САМХСА-е у савезној влади да буде глас за људе који имају ментално здравље и потребе за злоупотребом дрога и за људе који би могли бити у опасности од тих потреба. То значи да је део нашег посла да покушамо да едукујемо јавност и да покушамо да пружимо информације, пружимо материјале и само добијемо праве информације.
Дакле, као део тог напора током последњих много година, мислим да је то било на различите начине и нема сумње да индустрија забаве дубоко утиче на разумевање и перцепцију многих ствари људи.
Др Грохол: Наравно.
Памела: А у овом случају када постоје погрешне перцепције које се често одржавају и које се појачавају путем медија нетачним или неспоразумом о људима са здравственим потребама у понашању, то представља проблем. Тако да мислим да ... Марк очигледно може разговарати с овим боље од мене, јер је био овде, кад је започело, и мислим да је делимично његова идеја била да започне. Али концепт коришћења те моћи поруке за позитивну поруку о људима са менталним здрављем и зависностима је само сјајан начин да се покуша постићи да јавност боље разуме и прихвати људе.
Др. Грохол: Да ли мислите да је то имало некакав појачавајући ефекат одржавањем ове церемоније доделе награда коју сада можда подстичемо више прича које истражују ментално здравље, него што бисмо то можда видели пре 10-15 година на телевизији или филмови?
Памела: Па, мислим да је дефинитивно могуће и вероватно да утичемо на позитиван начин на који то раде. Кад за нешто будете награђени, а видите да и други људи буду награђени за нешто, иако је ово индустрија која много награђује, мислим да је ово на неки начин јединствена. И мислим да у оној мери у којој људи виде да људи гледају и да им је стало до тога како се људи приказују, као и до пуноће њихове хуманости и само због болести која их тренутно може одвести у вожњу, онда мислим то је дефинитивно поткрепљивање за приче и друге.
Искрено, мислим да је то тачно управо сада, када се пуно разговара о војним породицама и њиховим проблемима у бављењу стварима попут ПТСП-а и злоупотребе супстанци и другим сличним стварима.
Мислим да су људи тренутно осетљиви на то и мислим да индустрија жели да представи нека од тих питања. И мислим да желе да прикажу људе на позитиван начин и да помогну да подрже наше војне породице у њиховим борбама по повратку.
Др Грохол: Одакле идеја за одавање почасти војсци за овогодишњу тему?
Памела: То је сјајно питање. Заправо је САМХСА пролазио кроз процес у коме смо идентификовали стратешке иницијативе и закључили смо да су војне породице биле важна стратешка иницијатива ове године. Имамо их осам, и то један од њих. Део разлога за то је што имају повећан ризик од злоупотребе супстанци, менталног здравља и превенције. Деци војних породица понекад је теже у школи због одвојености родитеља или одвојености од родитеља.
Постоје докази да су, на пример, само војне студије о тој групи, жене теже пролазиле са депресијом и неким другим питањима попут тога.
Дакле, постоје јединствене ствари о томе да ли сте у војсци, било да је реч о раздвајању, било да се то много помера, или је то само притисак на људе, или дословно борба. Те ствари имају посебне здравствене потребе у вези са понашањем и то се препознаје.
Мислим да такође видимо раст ствари попут самоубистава међу активним војним особама. Видимо огроман број бескућника који су ветерани.
И мислим да све те ствари тренутно, читаве Сједињене Државе - јавност, Конгрес, председник, сви - само кажу: „Ово једноставно није у реду када имамо толико људи који се боре или су на позиву за наше земља. Са њима треба поступати на одговарајући начин “.
Други разлог је, искрено, само што их је толико много. Ратовали смо много дуже него икад раније. Имамо људе Националне гарде који су ишли, распоређени у броју који никада нису. Имамо резервисте и ветеране у огромном броју.
Све сте то спојили, а ми имамо десетине милиона Американаца који су служили или служе, и само треба да препознамо њихове потребе. А онда све то додате њиховим породицама, бројевима њихових породица и има пуно људи. Дакле, то је наш посебан интерес у овом тренутку.
Др Грохол: Поред одговарајућег финансирања, шта видите као неке од највећих изазова са којима се ментална здравствена заштита данас суочава у Америци?
Памела: Па, мислим да постоји неколико ствари. Једно је мишљење да људи имају ставове и погрешне перцепције које људи имају. Имамо неке изреке или неке поруке до којих заиста покушавамо да пређемо, од којих је једна „здравље у понашању део здравља“, па покушавамо да људи схвате да сте ментално и да је ваше емоционално здравље једнако важно као ваше физичко здравље. Дакле, то је једно питање. Све је више менталног здравља и лечења понашања и лечења зависности које се дешавају и у окружењима примарне здравствене заштите.
Друга порука коју имамо је да „превенција делује“. Наука је јаснија, али мислим да људи тога нису баш толико свесни. Они знају мало више о томе шта је потребно за спречавање дијабетеса и за спречавање болести срца и сличне ствари. Не знају толико о томе шта је потребно да би се спречиле менталне болести или спречила зависност. Дакле, изношење те речи је заиста важно, јер је то препрека.
Друга наша порука је да „лечење делује“. Постоје бројни људи који ни то не разумеју. Или се људи, због дискриминације или социјалне искључености људи са проблемима зависности и менталног здравља, плаше да изађу и кажу: „Треба ми помоћ“. Стога нам је веома важно да помогнемо људима да схвате да ако потраже помоћ, то заиста функционише.
А онда је последња она да се „људи опорављају“. И то је такође препрека када људи виде или јавност људе са менталним проблемима или зависностима види као некога коме заиста не може да се помогне или „Није ли тужно?“ или виде само болест, а не целу особу, а не особу која може бити и која се опоравља, и снагу која је потребна да се тамо дође. То је препрека.
Дакле, све те поруке за нас заиста покушавамо да превазиђемо неке од тих порука и помогнемо људима да схвате колико је то важно.
Др. Грохол: Да ли мислите да постоји нешто специфичније за помагање војницима који се враћају из рата и војницима у војсци да потраже лечење, јер је стигма толико велико питање и негативно појачање које добијају из страха да ће то наштетити њиховом напредовању у каријери у војсци?
Памела: Мислим да је нешто од тога било и сигурна сам да и даље постоји, али таква врста забринутости постоји и код цивилног становништва - не желећи да напредује из тих разлога.
Др Грохол: Наравно.
Памела: Морам да кажем Министарство одбране, секретар војске, пуно војсковођа тренутно. Шеф заједничког начелника штабова, сви они јавно излазе у штампу и на друге начине и говоре: „Знате, потребан је прави ратник, права јака и храбра особа која треба да иступи и каже: „Потребна ми је помоћ.“ „Дакле, они заиста напорно раде на томе да људима у војсци омогуће што лакшу потрагу за помоћи и јасно им ставе до знања да то неће утицати на вашу војну каријеру. Мислим да још увек постоји велика забринутост да би могла.
Дакле, део онога на чему радимо и са Националном гардом, Ветеранском администрацијом и другима је да осигурамо да систем пружања цивилних услуга разуме војну културу и војна ограничења и бриге. Тако да када људи не желе да иду у војну здравствену заштиту, могу да оду у цивилну здравствену заштиту и потраже помоћ било њима или члановима породице.
Др Грохол: Колико блиско САМХСА сарађује са другим владиним агенцијама које су такође укључене у ментално здравље, попут НИМХ, и како видите да се улоге разликују или разликују?
Памела: Изузетно добро и пуно сарађујемо са другим савезним агенцијама. Јасно нам је да не можемо све. Ми смо федерални глас о понашању и злоупотреби супстанци, и то је наша улога. Али ми смо релативно мала агенција, релативно говорећи, тако да смо веома активни у вези са системом управљања садржајем и програмом Медицаид, јер пружа пуно финансирања људима који имају мала примања и требају услуге које нас брину.
Много радимо са ЦДЦ-ом на напорима на превенцији менталног здравља и злоупотребе супстанци и самоубистава и других врста проблема. Радимо значајну количину посла са војним организацијама о којима сам вам већ говорио.
Том Инсел и ја из НИМХ управо смо имали састанак не тако давно. Заправо причамо о начинима на које можемо сарађивати на стварима. Они јасно имају агенду и одговорност за истраживање, а ми одговорност за пружање услуга и побољшања праксе.
И зато радимо на томе да размислимо о томе како можемо да будемо бољи партнер у ширењу онога што они могу научити и како такође можемо да идентификујемо ствари које треба истражити - Дакле, одвија се пуно добрих разговора.
Такође заиста блиско сарађујемо са администрацијом деце и породица око развоја емоционалног здравља и ране интервенције, а затим и неких траума и проблема који се дешавају код деце која су изведена из куће из разних и разних разлога.
Пуно сарађујемо са Министарством правде око ствари као што су судови за дроге, питања малолетничког правосуђа и сва здравствена питања повезана са тим - заиста велики број деце у тим системима која имају проблема са злоупотребом супстанци и менталним здрављем. Да бих могао даље.
Имамо само тоне савезних партнера. Сматрамо да је главни део наше одговорности да будемо у другим системима и у другим агенцијама које раде са њима да подрже њихове напоре.
Др Грохол: Последње питање: Шта видите као најважнији или најузбудљивији напредак у менталном здрављу у последњој деценији - лечење или нега менталног здравља?
Памела: Па, двоје ми падну на памет - не знам зашто, али имају. Један од њих је заиста више од 10 година, а то је заиста покрет потрошача. Мислим то је ... и нису само људи у опоравку. Није то само у последњих 10 година, већ људи који могу да подигну свој глас и кажу: „Хеј, ја сам човек и имам породицу. Имам кућне љубимце. Волим да радим на рачунару. Волим да вртларим. Ја сам само људско биће. А ја имам болест, или имам стање које се не разликује од других здравствених стања.
Дакле, тај потрошачки покрет и тај глас и заговарање су заиста важни. Људи који се опорављају од злоупотребе супстанци, њихов глас је невероватно, невероватно важан.
И што се више људи јављају - вероватно то знате о било којој групи која је на неки начин искључена из норме - што их више упознајете, што више познајете таквог некога, то ће бити прихватљивија ствар .
Она друга која ми падне на памет, а нисам ни сигурна да је ово и последњих 10 година, али ово је идеја онога што називамо СБИРТ, па је то „скрининг, кратка интервенција, упућивање на приступ лечењу“. Све је почело ... докази се углавном односе на алкохол.
Али идеја је покушати то учинити пре него што људи дођу све до зависности. Идеја је да се, на пример, идентификују људи који пију проблем. И помозите им да схвате да пију са проблемима, јер пуно пута не схвате да пију превише и да могу да ураде кратке доказане интервенције које заправо могу спречити особу да скроз пређе у алкохолизам .
Постоје нека слична, али не у потпуности потпуно решена питања за скрининг и кратке интервенције око депресије и ствари те природе. Много се ради око злоупотребе супстанци код адолесцената и скрининга за злоупотребу алкохола.
Дакле, пуно је посла у институтима, не само НИМХ, већ и НИДА, и НИААА, око тих питања. Мислим да су то прилично невероватне ствари које се развијају и надам се да ћемо то моћи применити у пракси. И ту треба још много посла да се догоди. Дакле, то су пар.
Друго што ми пада на памет је оно што разумемо о развоју емоционалног здравља и превенцији менталног здравља и злоупотребе опојних дрога. Тако је ИОМ 2009. године објавио извештај који је само ... управо отворио свакаква врата око разумевања да заправо можете спречити многе од ових ствари.
50 посто проблема са менталним здрављем одраслих започиње пре 14. године, а око три четвртине њих почиње пре 25. године.То вам говори да морате врло рано да урадите нешто са децом у изградњи емоционалног здравља, а затим им дајете вештине да превазиђу неке од проблема са којима се могу суочити у адолесценцији и шире. То су ми три велика која ми падају на памет.
Др. Грохол: Хвала вам пуно на вашем данашњем времену, администраторе Хиде.
Памела: Задовољство ми је. Хвала вам.
Посетите веб локацију САМХСА да бисте сазнали више о агенцији.
