Да ли ће нови ДСМ-5 претерано дијагностиковати?
Иако нисам студент абнормалне психологије, очигледно сам свестан да постоје они који пате од врло озбиљних болести. Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје, пето издање (ДСМ-5), објављује Америчко психијатријско удружење да би обезбедило стандардну класификацију и заједнички језик за менталне болести. Користе га клиничари и истраживачи различитих оријентација и порекла.
А појавом најновијег издања дијагнозе постају све веће, подстичући нас да поставимо неславно питање: да ли су стручњаци за ментално здравље превише спремни за дијагнозу поремећаја?
Као што оснивач Псицх Централ-а Јохн Грохол, ПсиД, наводи у свом посту на блогу Ворлд оф Псицхологи Псицх Централ-а, ДСМ-5 садржи додатке и ревизије, а неколицина оглашава то „претерано“ упозорење.
Постоји „уклањање изузећа од жаљења“. У ДСМ-4 вам у прва два месеца туговања за вољеном особом није дијагностикован велики депресивни поремећај. Образложење ове промене било је уклањање двомјесечног временског периода, али шта је даље објашњење?
„Ожалошћеност је препозната као озбиљан психосоцијални стресор који може довести до велике депресивне епизоде код рањиве особе, која обично почиње убрзо након губитка. Када се главни депресивни поремећај догоди у контексту ожалошћења, то додаје додатни ризик за патњу, осећај безвредности, самоубилачке идеје, лошије соматско здравље, лошије међуљудско и радно функционисање и повећани ризик од упорног сложеног поремећаја ожалошћења. “
Даље се наводи да се депресија у вези са невоље највероватније појављује код особа са личном или породичном историјом главних депресивних епизода.
Проблем? Сада можемо наћи људе који се питају да ли је њихово туговање „нормално“, а можда има и оних који желе да прођу кроз процес жаловања. У супротном, они би се спустили према доље у овај новоотиснути ‘поремећај.’ Човјек је бити смјештен у фази жалости. Сви смо људи.
Друга промена је укључивање благог неурокогнитивног поремећаја - раног откривања великог неурокогнитивног поремећаја (који укључује амнестички поремећај и деменцију). Образложење? То је превентивна дијагностичка мера, са надом да би се могао применити ефикаснији план лечења.
Ипак, зар старост природно не даје назнаке губитка памћења и случајног заборава? Стрес може такође допринети тим симптомима. Па, где да подвучемо црту?
А ту је и Поремећај гомилања, окарактерисан као „упорна потешкоћа у одбацивању или растављању имовине без обзира на њихову стварну вредност“, заједно са „уоченом потребом да се сачувају предмети“ и „невоља повезана са одбацивањем“.
Једна објава на блогу предвиђа да је превелика дијагноза вјероватни исход. „За почетак, велики број Американаца препознаће се у фрази„ упорне потешкоће при одбацивању или одвајању имовине “, не само зато што потоњи не морају да имају„ стварну вредност “да бисмо искусили невољу.“
Да ли ће појединци, посебно они склони носталгији, почети да се питају има ли нешто помало у очувању предмета? Како да разликујемо менталне болести од реминисценције?
Што се тиче шире слике, ово је психологија која удовољава слабостима. А када почнемо да примећујемо пораст дијагнозе, видећемо више рецепата како би се самолечили лековима који носе мноштво нежељених ефеката (али то је друга прича за други чланак).
Разумем да додатни дијагностички критеријуми у ДСМ-5 покушавају да „покрију основе“ и спрече болест, али је мутна територија када симптоми једноставно корелирају са нашом хуманошћу.
