Нови лекови за анксиозност, биполарни лек и депресију у цевоводу?
„Већина психијатријских лекова који се данас користе потичу из случајних открића откривених пре много деценија“, према недавном чланку о Сциенце Невс аутор Лаура Сандерс. И истина је - можемо пратити најпопуларније психијатријске лекове данас до открића преко 30 - а у неким случајевима и 40! - пре много година.
Због несигурних трошкова развоја лекова - који коштају стотине милиона долара да би се нови лек изнео на тржиште - већина фармацеутских компанија игра на сигурно у последњих неколико деценија. Раде на развоју лекова „и ја“ - суптилних молекуларних промена постојећих једињења.
Што значи да је цевовод готово празан од заиста нових лекова који ће вероватно изаћи у наредних 5 до 10 година за најчешће врсте менталних болести.
Ово обезбеђује компанији лекова две ствари. Први је нови лек који могу патентирати и продати по значајној цени у односу на стари, генерички лек на коме се заснива. Друга је илузија напретка, пуштања нечега што је „ново и боље“ од старе ствари - али што додатна истраживања готово увек показују да је једноставно једнако добра - не боља - од старе (и обично са другачијом - не боље - профил нежељених ефеката).
Тако су „нови“ ССРИ-и 1990-их уклонили трицикличке нежељене ефекте, али су изазвали читав низ својих, нових нежељених ефеката (главни међу њима, сексуална дисфункција ... као да нико није много марио за квалитет њиховог сексуалног живота ).
Једино што ови лекови „и ја“ не пружају је додатно, значајно олакшање пацијентима.
Стога не би требало да чуди да су цјевоводи за психијатријске лијекове већине фармацеутских компанија ... како да кажемо? ... празна.
Ниједан лек дизајниран за лечење психијатријске болести на нов начин није стигао до пацијената више од 30 година, тврди психијатар Цхристиан Фибигер са Универзитета Британске Колумбије у Келовни, који је проблем описао у уводнику Билтера о шизофренији 2012. године. „За мене су подаци доступни“, каже Фибигер, који је развио лекове у неколико главних фармацеутских компанија.
„Морамо да се променимо. Ово не функционише. “
Највећи проблем, из перспективе мојих и других истраживача, је једноставно неразумевање органа на који покушавамо да утичемо овим лековима - мозга.
Можда је највећа препрека развоју нових психијатријских лекова сам мозак. Мозак је тешко проучавати сложену мрежу међусобно повезаних система које окружење непрестано мења.
Иако нам се угнездио у глави, до мозга је тешко доћи. По манжетни за крвни притисак можете на тренутак ошамарити објективну меру онога што се дешава са срцем. Биопсија игле може физички извући сумње на ћелије рака дојке за даља испитивања. Али што се тиче мозга, не постоји једноставан начин да се идентификује и измери ствар која не функционише.
Као што неуронаучник Стевен Химан са Броад Институте оф МИТ и Харвард каже у чланку, „Не можете само да отворите хаубу, извадите комад и видите шта се догађа.“
Томас Инсел, директор Националног института за ментално здравље, верује да има наде настављајући нови пут у истраживању - разумевање самих основа функционисања мозга. У комбинацији са Обамином најавом пројекта Мапе можданих активности који ће САД предузети касније ове године, постоји нада да можемо у великој мери да побољшамо наше разумевање најважнијег тела у телу.
Ситуација је суморна, али не и безнадежна, каже Инсел. У време када велике фармацеутске компаније напуштају развој психијатријских лекова, Инсел каже да се удвостручује, улажући савезни грант у места на којима се инвеститори плаше да кроче.
„Постоји читав низ прилично невероватних догађаја у које мислим да вреди улагати“, каже он.
То су добре вести ... Али, требаће године - а вероватније и деценије - пре него што уверимо у корист таквих истраживачких напора.
Али није зауставио продају дрога ...
Али то није зауставило продају свих ових превише психијатријских лекова:
Што вам само показује да маркетинг фармацеутске компаније делује боље него што би јој можда неки приписали заслуге.
