Помогнута самоубиства у Орегону могу превидети депресију
Тхе Бритисх Медицал Јоурнал данас објавио нову студију која сугерише да лекари и други здравствени радници у Орегону раде ужасан посао препознајући и формално процењујући проблеме менталног здравља код људи који траже помоћ према Орегоновом закону о самоубиству уз помоћ Орегона. Закон захтева да лекари и здравствени радници процене да ли постоје ментални проблеми и упуте по потреби.
2007. године 46 људи је умрло од самоубиства у Орегону. Број ових људи упућених на процену менталног здравља? Нула.
У студији су истраживачи испитали случајеве 58 људи који су били смртно болесни и који су или затражили помоћ у умирању од лекара или су контактирали помоћ у умирућој заговарачкој организацији. Од 58, 18 учесника је добило рецепт за смртоносну дрогу, а 9 од њих 18 је наставило да га користи и окончало је живот. Од оних 18 који су добили рецепт, њих 3 је задовољило критеријуме за депресију и сва тројица су живот завршили на рецепт.
Ово је сложено питање, јер ће смрт и умирање и дијагностиковање терминалне болести врло вероватно бити важан фактор код сваке обичне особе којој се дијагностикује клиничка депресија. Не могу да замислим да имам такву дијагнозу и не бити депресиван. Дакле, чини се да је закон генерално лоше написан ако је намера заиста била да се прегледа неко ко би могао бити депресиван и да се због тога лечи.
Истраживачи претпостављају да би, ако би се депресија правилно процењивала и лечила, можда мање људи прошло кроз самоубиство уз помоћ. Али то тешко потврђују њихови подаци. Једна од три особе које су умрле и за које је утврђено да имају депресију очигледно је успешно лечена од депресије. Ипак је узела смртоносну дозу.
Скуп података је, међутим, толико мали да је тешко утврдити да ли се њихови налази могу уопштавати. Заправо, док су друге студије откриле сличне нивое депресије код пацијената који умиру, ниједна друга студија није пронашла рецепт за смртоносне лекове за људе са депресијом као што је то учинила ова студија:
Друге студије и истраживања из Орегона указале су да је помоћ код умирања код депресивних пацијената врло ретка. Лекари у Орегону који су примили захтеве за помоћ у умирању од 143 пацијента након доношења Закона о смрти са достојанством известили су да је 20% депресивно - пропорција упоредива са оним што смо пронашли у овој студији. Ниједан од депресивних пацијената о којима су предали информације није добио рецепт за смртоносни лек.
То сугерише да су за потврђивање ових резултата потребна даља истраживања.
Наравно, верујемо да лекари и њихове колеге морају боље да раде на процени менталног здравља. И слажемо се са истраживачима да су ово тешка питања за раздвајање:
Сами учесници студије били су подељени у томе да ли свој интерес за помоћ у умирању приписују лошем расположењу. Иако дијагностиковање депресије може бити релативно једноставно, утврђивање њене улоге у утицају на доношење одлука је теже, чак и стручном проценом.
Да ли депресија изазива интерес за умирање пре него касније? Или је особа једноставно депресивна због своје смртне болести и доноси рационалну (може се чак и аргументовати, логичну) одлуку о одабиру сопствене смрти.
Јер на крају је Орегонски закон створен тако да људи могу достојанствено умријети, умјесто да имају продужен, неквалитетан и болан живот. Депресија или не, и даље мислимо да је то добар закон који би требало да се примени у више држава.
