Симптоми биполарног поремећаја

Симптоме биполарног поремећаја карактерише циклично мењање расположења између осећаја велике енергије и активности (познатих као манијак или хипоманија) и осећања туге, безнађа и плаве боје (познатог као депресија). Биполарни симптоми долазе у циклусима, који обично трају од неколико дана до месеци.

Дефинитивни симптом биполарног поремећаја (такође познат као „манична депресија“) је присуство озбиљних промена расположења - епизода између осећања високих нивоа до осећања великих падова, укључујући депресију (Америцан Псицхиатриц Ассоциатион, 2013). Кад је на врхунцу, особа са биполарним симптомима може се осећати као да је „на врху света“, способна да постигне све што им је пало на памет, са жељом да уради десетак ствари одједном (не завршавајући ниједну од њих) . Понекад се ово повишење чини као већа раздражљивост код особе, а не као повишено расположење.

У раним фазама, симптоми биполарног поремећаја могу се маскирати као други проблем осим менталне болести. На пример, прво се може појавити као злоупотреба алкохола или дрога или као лош успех у школи или на послу. Биполарни симптоми углавном не долазе и не одлазе брзо - они су упорни и значајно нарушавају живот особе (Цапонигро & Лее, 2012). Ово стање је понекад склоно погрешној дијагнози као депресија, јер особа доживљава хипоманичне, а не маничне епизоде. (Хипоманија се може заменити са нормалном, циљно усмереном активношћу ако је стручњак за ментално здравље не процијени пажљиво.)

Биполарни поремећај код деце је различит, са различитим скупом симптома. Код деце је биполарни поремећај познат као поремећај дисрегулације расположења.

Према Националном институту за ментално здравље (2020), ако се не лече, биполарни симптоми имају тенденцију да се погоршавају, а особа ће често доживети пуноправне маничне епизоде ​​и епизоде ​​депресије. Лечење се обично састоји од комбинације психијатријских лекова и психотерапије, а неки облик лечења је обично потребан током већег дела одраслог живота особе (Финк и Краинак, 2015).

Повезано: Која је разлика између биполарне (маничне депресије) и депресије?

Ово стање се лечи комбинацијом лекова и психотерапије.

Врсте и симптоми биполарних

Ово стање се дијагностикује према критеријумима наведеним у дијагностичком референтном приручнику који је објавило Америчко психијатријско удружење (2013):

Биполарни И поремећај

• Суштинска карактеристика Биполарне И је да особа доживи једну потпуну маничну епизоду (мада су маничној епизоди можда претходиле, а могу је пратити хипоманичне или велике депресивне епизоде). Сазнајте више о биполарној депресији.
  • Манична епизода је различит период током којег постоји абнормално, упорно повишено, експанзивно или раздражљиво расположење и упорно повећана активност или енергија која је присутна већи део дана, готово сваки дан, у периоду од најмање једног (1 ) недељу (или било које трајање ако је неопходна хоспитализација), праћен са најмање три додатна симптома маније.
• Појава маничних и главних депресивних епизода није боље објаснити шизоафективним поремећајем, шизофренијом, шизофрениформним поремећајем, делузијским поремећајем или другим наведеним или неспецификованим спектром шизофреније и другим психотичним поремећајем.

ДСМ-5 кодови: Најновија епизода манична - умерена, 296,41 (Ф31.11); Умерено, 296,42 (Ф31,12); Тешко, 296,43 (Ф31,13)
Најновија епизода депресивна - Блага, 296,51 (Ф31,31); Умерено, 296,52 (Ф31,32); Тешко, 296,53 (Ф31,4)

Биполарни ИИ поремећај

• Биполар ИИ захтева појаву (или историју) једне или више главних депресивних епизода и најмање једне хипоманичне епизоде. Поред тога, никада није било пуне маничне епизоде. Епизода хипоманије траје најмање четири (4) или више узастопних дана и дели исте симптоме као и пуна манична епизода.

И код биполарних И и ИИ поремећаја особа може имати епизоду расположења (тј. Првенствено маничну или депресивну) са мешовитим карактеристикама, при чему у маничној / хипоманичној епизоди постоје значајни симптоми депресије, ау епизоди депресије постоје неки манични / хипоманични симптоми симптоми.

Модификатори за дијагнозу биполарног поремећаја

Постоји низ модификатора дијагнозе који могу помоћи клиничару да саопшти тачан тип биполарног поремећаја који особа доживљава. Поред тога, и биполарна и депресија (тј. Код великог депресивног поремећаја) могу се јавити са узнемиреним дистресом, са сезонским обрасцем, са психотичним карактеристикама, са перипарталним почетком, са меланхолијом и са атипичним особинама.

Можете да прегледате додатне информације о овим ДСМ-5 спецификаторима за биполарни поремећај. Циклотимијски поремећај је сличан биполарном ИИ поремећају, осим у дужем временском периоду (2 године).

Људи са овим стањем могу или брзо возити бицикл кроз различите фазе расположења, или споро возити бицикл. У спором бициклизму, особа може провести седмице или месеце доживљавајући једну врсту расположења пре него што пређе на другу. У брзом бициклизму, особа може доживети промене расположења за неколико дана или недеља. Ефикасан третман помаже у смањењу или потпуно заустављању бициклизма (Финк и Краинак, 2015).

ДСМ-5 код: 296,89 (Ф31,81)

Брза листа симптома биполарног поремећаја

Током маничне или хипоманичне фазе, биполарни симптоми укључују:

• појачан осећај сопствене важности
• претерани позитивни изгледи
• значајно смањена потреба за сном
• лош апетит и губитак тежине
• тркачки говор, лет идеја, импулсивност
• идеје које се брзо пребацују са једне теме на другу
• слаба концентрација, лако се одвлачи пажња
• повећан ниво активности
• прекомерно учешће у пријатним активностима
• лоши финансијски избори, нагле потрошње
• прекомерна раздражљивост, агресивно понашање

Током депресивне фазе, биполарни симптоми укључују:

• осећања туге или безнађа
• губитак интереса за угодне или уобичајене активности
• потешкоће са спавањем; ранојутарње буђење
• губитак енергије и стална летаргија
• осећај кривице или ниско самопоштовање
• потешкоће са концентрацијом
• негативне мисли о будућности
• дебљање или губитак килограма
• разговор о самоубиству или смрти

Главна метода која се користи за дијагнозу биполарности је темељни клинички интервју са психијатром, психологом или другим специјалистом за ментално здравље (Финк и Краинак, 2015). Иако постоје писане методе за документовање тежине и броја симптома, ти тестови само допуњују комплетан интервју. Они не замењују оцену лицем у лице од стране професионалца. Као и сви ментални поремећаји, још увек не постоје тестови крви или други биолошки тестови који се могу користити за дијагнозу биполарног поремећаја.

Рани биполарни симптом може бити хипоманија - емоционално стање у којем особа показује висок ниво енергије, прекомерну нерасположеност или раздражљивост и импулсивно или безобзирно понашање најмање четири (4) дана узастопно. Симптоми повезани са хипоманијом имају тенденцију да се осећају добро и толико често особа покушава да симптоме умањи за друге. Чак и када породица и пријатељи науче да препознају промене расположења, појединац може порећи - или можда чак и не схватити - да било шта није у реду.

Једна од уобичајених диференцијалних дијагноза за ово стање је да се бизоларни симптоми не могу боље објаснити шизоафективним поремећајем и да се не надокнађује шизофренијом, шизофрениформним поремећајем, заблудом или другим поремећајима психотичног спектра.

Као и код скоро свих дијагноза менталног поремећаја, симптоми маничне депресије морају да изазову клинички значајну узнемиреност или оштећење у социјалним, професионалним или другим важним областима функционисања. Биполарни симптоми такође не могу бити резултат употребе или злоупотребе супстанци (нпр. Алкохол, дрога, лекови) или изазвани општим здравственим стањем.

Овај пост је ажуриран за критеријуме ДСМ-5.

За више информација:

• Биполарни скрининг тест
• Биполар Куиз
• Шта је биполарна депресија?
• Лечење биполарног поремећаја
• ДСМ-5 кодови за биполарни поремећај

Референце

Америчко психијатријско удружење. (2013). Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје (5. издање). Васхингтон, ДЦ: Аутор.

Цапонигро, Ј.М. & Лее, Е.Х. (2012). Биполарни поремећај: Водич за ново дијагностиковане. Нев Харбингер.

Фоунтоулакис, К.Н. (2015). Биполарни поремећај: Водич за маничну депресију заснован на доказима. Спрингер: Њујорк.

Финк, Ц. и Краинак, Ј. (2015). Биполарни поремећај за лутке. За лутке, Њујорк.

Национални институт за ментално здравље. (2020). Биполарни поремећај. Преузето са хттпс://ввв.нимх.них.гов/хеалтх/публицатионс/биполар-дисордер/индек.схтмл 22. маја 2020.