Отказивање срца везано за симптоме несанице

Ново истраживање из Норвешке показује потенцијалну везу између несанице и повећаног ризика од срчане инсуфицијенције.

Стопе симптома несанице, као што су борба за спавање, често буђење или неквалитетни сан, високе су међу пацијентима са срчаном инсуфицијенцијом, и до 73 процента. Али није јасно да ли несаница повећава будући ризик од срчане инсуфицијенције.

Ларс Лаугсанд, др мед, и његов тим са Норвешког универзитета за науку и технологију у Трондхајму истраживали су везу.

У Еуропеан Хеарт Јоурнал објашњавају да се несаница „сматра поремећајем хроничне активације стресних реакција, са симпатичким узбуђењем и активацијом надбубрежне осе хипоталамусне хипофизе, што је праћено повећаним пулсом, повишеним крвним притиском и повишеним нивоима про-инфламаторних цитокина и циркулишући катехоламини “.

У случају срчане инсуфицијенције, срце престаје да пумпа довољно крви по телу под тачним притиском, обично због тога што срчани мишић постаје преслаб или укочен да би ефикасно радио.

Тим је користио податке о симптомима несанице и факторима кардиоваскуларног ризика од 54.279 мушкараца и жена старости од 20 до 89 година. Сви су били слободни од срчане инсуфицијенције када су се придружили студији.

Учеснике су пратили око 11 година, током којих је 1.412 дијагностиковано са срчаном инсуфицијенцијом.

Учесници су питани када су се придружили студији да ли имају потешкоће са спавањем или спавањем и колико често су се будили ујутру не осећајући се освеженим, другим речима, необновљујућим сном.

Истовремено постојање три или више симптома несанице повезано је са више него троструко повећаним ризиком од срчане инсуфицијенције у поређењу са одсуством симптома несанице. То је био случај чак и након прилагођавања на факторе који би могли утицати на резултате, као што су старост, пол, брачно стање, образовање, сменски рад, крвни притисак, холестерол, дијабетес, индекс телесне масе, физичка активност, пушење, алкохол, било које претходно срце напад, депресија и анксиозност.

„Постојала је веза која зависи од дозе између броја симптома несанице и ризика од срчане инсуфицијенције“, рекли су истраживачи. Али ризик је значајно повећан само за три или више симптома несанице, а не за један или два симптома.

„Ово откриће може се протумачити као сугерисање да се угрожавање неких аспеката сна може некако надокнадити, а нето ефекат на кардиоваскуларне болести може бити ограничен“, пишу они.

„На пример, потешкоће са заспањем могу се надокнадити задовољавајућом дубином и добрим континуитетом сна. Међутим, ако је започињање сна лоше и комбиновано са поновљеним буђењем и површним сном, можда неће бити никаквих компензационих механизама. “

Ако се будућим студијама потврде резултати и докаже узрочност, истраживачи верују да би провера симптома несанице могла подстаћи акцију спречавања срчаних болести.

Лаугсанд је нагласио да студија не показује да несаница узрокује повећани ризик од срчане инсуфицијенције.

„Не знамо да ли је срчану инсуфицијенцију заиста узроковала несаница, али ако јесте, несаница је потенцијално излечиво стање користећи стратегије као што је праћење једноставних препорука у вези са навикама спавања, које се често називају хигијеном спавања, и неколико психолошких и фармаколошких терапија, " рекао је.

„Процена проблема са спавањем може пружити додатне информације које се могу користити у превенцији срчане инсуфицијенције.“

Лаугсанд је рекао да је још увек нејасно зашто је несаница повезана са већим ризиком од срчане инсуфицијенције.

„Имамо неке назнаке да можда постоји биолошки узрок, а једно од могућих објашњења може бити да несаница активира стресне реакције у телу које могу негативно утицати на рад срца. Међутим, потребна су и даља истраживања како би се пронашли могући механизми за ово удруживање. “

Студија из 2011. године на истој популационој групи открила је да су симптоми несанице такође значајно повезани са ризиком од срчаног удара. Укупно 52.610 мушкараца и жена праћено је због првог срчаног удара током 11 година. У овом тренутку било је 2.368 срчаних удара, забиљежених у националним базама података или матичним књигама.

Анализа је показала да су потешкоће у покретању сна готово сваке ноћи, тешкоће у одржавању сна готово сваке ноћи и осећај нересторативног спавања више од једном недељно повезани са повећаним ризиком од срчаног удара у поређењу са онима који су пријавили да никада или готово никада нису имали ову несаницу симптоми.

Међутим, коначна узрочно-последична веза тек треба да се успостави. И како тим пише, „потребно је даље истраживање како би се боље утврдио ризик повезан са несаницом и открили могући патофизиолошки механизми“.

Референце

Лаугсанд, Л. Е., Странд, Л. Б., Платоу, Ц., Ваттен, Л. Ј., и Јанзски, И. Несаница и ризик од срчане инсуфицијенције: популацијска студија. Еуропеан Хеарт Јоурнал 6. марта 2013. дои: 10.1093 / еурхеартј / ехт019

Лаугсанд, Л. Е., Ваттен, Л. Ј., Платоу, Ц., Јанзски, И. Несаница и ризик од акутног инфаркта миокарда: Истраживање популације. Тираж, 24. октобра 2011. дои: 10.1161 / ЦИРЦУЛАТИОНАХА.111.025858