Ризик од психијатријских лекова код деце

Психијатријски лекови могу имати озбиљне нежељене ефекте код деце, укључујући урођене недостатке који су последица мајчине употребе лекова током трудноће.

Ново истраживање нежељених реакција на лекове код деце показало је да не само да је велики проценат реакција био последица психијатријских лекова, већ да је употреба неких често коришћених лекова код мајке довела до неких урођених оштећења.

„Низ озбиљних нежељених ефеката као што су порођајни деформитети, мала порођајна тежина, прерано рођење и развој синдрома неонаталног повлачења пријављен је код деце млађе од две године, највероватније због мајчиног узимања психотропних лекова током трудноће“, сарадник професор Лиса Аагард са Универзитета у Копенхагену за СциенцеДаили. Аагард и професор Еббе Холме Хансард сарађивали су у проучавању података данске Агенције за лекове.

Са драматичним порастом психијатријских дијагноза код деце и последичном повећаном употребом психијатријских лекова, неке регулаторне агенције издале су упозорења о ризицима повезаним са употребом ових лекова код деце. Мало је података који документују сигурност или ефикасност многих таквих лекова код деце, нити постоје јасне информације о конкретним ризицима. Већина података о потенцијалним ризицима код деце долази из анегдота и извештаја о појединачним случајевима.

Аагард и Хансард анализирали су све извештаје у данску националну базу података о нежељеним реакцијама на лекове од 1998. до 2007. године за децу од рођења до 17. године. Укупно 2.437 пријава у вези са 4.500 озбиљних реакција на лекове поднето је током овог временског периода. 429 ових реакција настало је због лекова класификованих као психијатријски лекови.

Од 429 реакција због психијатријских лекова, 56 одсто је класификовано као озбиљне.

Половина психијатријских реакција на лекове била је код адолесцената између 11 и 17 година, а 45 процената је било озбиљно.

20 одсто реакција било је код деце млађе од 2 године. Све ове реакције, осим једне, биле су категорисане као озбиљне, а две од ових реакција биле су фаталне. Смртни случајеви били су код новорођенчади узроковани ретким урођеним манама за које се сматра да су повезане са употребом ССРИ антидепресива од стране мајки.

Иако је забележено седам озбиљних нежељених реакција на лекове код врло мале деце због употребе мајке током трудноће, Аагард и Хансард сумњају да су и друге реакције биле последица мајчине употребе.

Када су озбиљни нежељени ефекти рашчлањени према класи лекова, најчешћи кривци били су психостимуланси у 42 процента случајева (лекови попут Риталина, који се најчешће користе у условима као што су АДД и АДХД), антидепресиви (31 проценат) и антипсихотици ( 24 процента). Мањи број (2,5 процента) био је због седатива; ове реакције су биле углавном код новорођенчади и све су биле озбиљне.

Познато је да употреба психијатријских лекова код мајки током трудноће, иако често неопходна за здравље мајке, има потенцијалне ризике. Поред документованих извештаја о урођеним оштећењима одређених лекова, могу се јавити и друге компликације, укључујући синдром повлачења новорођенчета, акушерске компликације и дугорочне неурокогнитивне последице или последице понашања.

„Психотропни лекови се не би требали преписивати у уобичајеним околностима, јер овај лек има дуг полуживот. Ако људи узимају лекове како је прописано, то ће бити константно велика доза и може потрајати недељама док једна таблета не изађе из система тела. Планиране су три од четири трудноће, па стога друштво мора преузети одговорност за информисање жена о озбиљним ризицима преношења нежељених ефеката на њихово нерођено дете “, сугерише Аагард.

Жене у репродуктивној доби са менталним болестима и њихови лекари суочавају се са фрустрирајућим недостатком информација у вези са тачним нивоом ризика од одређених лекова. Већина медицинске литературе на ту тему завршава се препоруком за сваку жену и њеног лекара да пажљиво размотре ризик за нерођену бебу да настави са потенцијално опасним лековима насупрот ризику за мајку да остане без лекова који могу бити критични за њу сами. здравље.

Депресија, биполарни поремећај и шизофренија не само да се понекад јављају први пут у трудноћи, већ трудноћа често може погоршати ове психијатријске болести. Нелечене менталне болести могу не само да буду опасне по здравље мајке, већ могу да резултирају лошом пренаталном здравственом заштитом, лошом исхраном, повећаном употребом супстанци, малом порођајном тежином и другим ризицима по нерођено дете.

Аагаардини налази помоћи ће у пружању додатних информација женама које су трудне или планирају породицу и родитељима деце са менталним проблемима у одмеравању ризика и користи од психијатријских лекова.

Веома је важно да се посаветујете са својим лекаром пре него што донесете одлуку о промени или прекиду лекова.

Резултати Аагарда и Хансарда објављени су у јунском издању часописа БМЦ Ресеарцх Нотес.

Извор: Напомене БМЦ истраживања