Покушаји самоубиства шизофреније повезани са одбијањем процене пре испуштања
Многи пацијенти са шизофренијом који покушају самоубиство након напуштања болнице, нису добили процену ризика од самоубиства пре отпуста, према новој студији из Данске. То углавном укључују високо ризичне групе, као што су мушкарци и пацијенти са новом дијагнозом шизофреније.Три четвртине извршених самоубистава починили су мушкарци и 22 одсто је мање вероватно од жена да су добили процену ризика, након прилагођавања различитим факторима пацијента и лечења.
„Чини се да су неопходни додатни напори како би се осигурало да сви пацијенти добију систематску процену ризика од самоубиства пре отпуста и да се предузму одговарајуће мере за смањење ризика од самоубилачког понашања“, рекла је водећа истраживачица Цхарлотте Гјøруп Педерсен, др Аалборг Психијатријска болница, Данска и колеге.
Налази су показали да се пракса процене ризика од самоубиства значајно повећала током периода студије, при чему је психијатар 2005. проценио 72 процента пацијената, повећавајући се на 89 процената у 2009. години.
Свеукупно, 1 проценат од 7107 пацијената из студије извршио је самоубиство у року од 1 године од отпуста, а 8 процената је покушало. Даље, 66 процената пацијената који су извршили самоубиство имало је документовану процену ризика, као и 73 процента оних који су покушали самоубиство.
Пацијенти са шизофренијом који су злоупотребљавали алкохол или дроге ређе су добили процену ризика од самоубиства, као и они са оценом испод 30 на Глобалној процени функционисања - нумеричкој скали (1-100) која је направљена за мерење нивоа функционисања одраслих особа са менталним поремећајима поремећаји здравља.
Пацијенти са новом дијагнозом шизофреније чинили су 19 процената свих учесника. Свеукупно, 64 процента је добило процену ризика, 23 процента није имало информације о процени ризика од самоубистава, а остали уопште нису процењени. Међу овим пацијентима, подвргавање тесту интервјуа, као и когнитивном тесту, у великој мери су повећали вероватноћу да ће им се дати процена ризика од самоубиства пре отпуста.
„Упркос препорукама за употребу систематске процене ризика од самоубистава, предиктивна вредност процене ризика је скромна због велике преваленције процене фактора ризика и ниске стопе самоубилачког понашања“, написали су истраживачи уПсихијатријске службе.
„Систематску процену ризика од самоубиства стога треба користити опрезно да би водили клиничаре и пацијенте, али не би требало да стоји самостално.
„Стога је зајамчена пажња за укупна побољшања у пружању неге пре и после отпуста.“
Извор: Психијатријске службе