Дуготрајна хормонска терапија може пружити заштиту од деменције

Ново истраживање сугерише да хормонска терапија заснована на естрогену у постменопаузи која траје дуже од десет година може смањити ризик од Алзхеимерове болести.

Истражитељи са Универзитета у Источној Финској извели су велику студију која је истраживала везу између терапије замене хормона у постменопаузи, Алзхеимерове болести, деменције и когниције.

Истраживачи су извели две студије о контроли случајева и две лонгитудиналне студије кохорте. Највећа студија обухватала је приближно 230.000 финских жена, а време праћења у различитим студијама било је до 20 година.

„Заштитни ефекат хормонске терапије може зависити од њеног времена: може имати когнитивне користи ако се започне у време менопаузе када су неурони још увек здрави и реагују“, каже Бусхра Имтиаз, др.мед., МПХ, која је резултате представила у својој докторској тези .

Иако хормонска терапија може ублажити ризик од деменције, менопауза може објаснити већи ризик од деменције код жена.

Алцхајмерова болест је најчешћи узрок деменције, а два од три случаја Алзхеимерове болести су жене. Једно од могућих објашњења за већи ризик од деменције код жена је постменопаузално исцрпљивање полних стероидних хормона естрогена и прогестерона.

Естрогенски рецептори су присутни у целом телу, укључујући подручја мозга која су првенствено погођена Алцхајмеровом болешћу. У ин витро и студијама на животињама, естроген је показао неуропротективне ефекте.

Међутим, студије на људима дале су недоследне резултате у вези везе између терапије замене хормона засноване на естрогену у постменопаузи и ризика од деменције.

У овој студији, дуготрајна употреба хормонске супституционе терапије била је повезана са бољим перформансама у одређеним когнитивним доменима - глобалном сазнању и епизодном памћењу - и мањим ризиком од Алзхеимерове болести.

Краткотрајна употреба није била значајно повезана са ризиком од деменције, али у једној кохорти ризик од деменције био је већи код краткорочних корисника који су започели хормонску терапију у касном постменопаузалном периоду.

Резултати су прилагођени различитим животним, социо-економским и демографским променљивим.

„У светлу ових открића, хормонска супституциона терапија може имати благотворни ефекат на когницију ако се започне рано, у време менопаузе.

Заштитни ефекат хормоналне терапије може зависити од здравственог стања неурона на почетку и може се изгубити ако терапија започне годинама након менопаузе “, закључује др Имтиаз.

Студија је такође показала да постменопаузално уклањање јајника, материце или обоје није било значајно повезано са ризиком од Алзхеимерове болести, без обзира на индикацију хирургије или употребе хормонске терапије.

Подаци истраживања су добијени из студија МЕДАЛЗ (употреба лекова и Алцхајмерова болест), ОСТПРЕ (студија ризика и фактор превенције куопијског остеопорозе) и ЦАИДЕ (кардиоваскуларни фактори ризика, старење и деменција).

Нови налази истраживања појављују се у часопису Неурологи са ранијим резултатима пронађеним у Јоурнал оф Алзхеимер'с Дисеасе.

Извор: Универзитет Источне Финске / ЕурекАлерт