Узорак мождане активности може бити рани знак шизофреније
Симптоми шизофреније имају тенденцију да се јављају у адолесценцији или млађој одраслој доби. И док постоје неки рани знаци упозорења који могу идентификовати особу са високим ризиком за поремећај, не постоји начин да се то дефинитивно дијагностикује до прве психотичне епизоде.
Сада је међународни истраживачки тим који су водили неурознанственици са Массацхусеттс Институте оф Тецхнологи (МИТ) идентификовали специфичан образац мождане активности који је у корелацији са развојем шизофреније. Ова мождана активност би се потенцијално могла користити као маркер за раније дијагнозу болести.
„Овај образац можете сматрати фактором ризика. Ако користимо ове врсте можданих мерења, онда можда можемо мало боље предвидети ко ће на крају развити психозу, а то би такође могло помоћи у прилагођавању интервенција “, каже главни аутор Гуусје Цоллин, гостујући научник са Института за истраживање мозга МцГоверн са МИТ-а. .
Пре него што особа са шизофренијом доживи психотичну епизоду - коју карактеришу нагле промене у понашању и губитак додира са стварношћу - пацијенти могу искусити блаже симптоме као што је поремећено размишљање.
Неуређено размишљање може укључивати насумично прескакање са теме на тему или давање одговора који нису повезани са оригиналним питањем. Претходне студије су показале да око 25 процената људи који имају ове ране симптоме наставе са шизофренијом.
Студија, објављена у часопису Молекуларна психијатрија, спроведено је у Шангајском центру за ментално здравље због огромног обима пацијената који годишње посећују болницу. То је омогућило довољно великом узорку људи са високим ризиком од развоја шизофреније.
Генерално, истраживачи су пратили 158 људи старости од 13 до 34 године који су идентификовани као високо ризични јер су имали ране симптоме. Тим је такође обухватио 93 контролна испитаника без фактора ризика.
На почетку студије, истраживачи су користили функционалну магнетну резонанцу (фМРИ) за мерење врсте мождане активности која укључује „мреже стања мировања“. Мреже стања мировања састоје се од можданих региона који се преференцијално повезују и комуницирају једни с другима када мозак не обавља неки одређени когнитивни задатак.
„Били смо заинтересовани да погледамо суштинску функционалну архитектуру мозга како бисмо утврдили можемо ли открити ране аберантне везе или мреже мозга код особа које су у клинички ризичној фази поремећаја“, каже главна истражитељица Сусан Вхитфиелд-Габриели, гостујући научник на институту МцГоверн и професор психологије на североисточном универзитету у Бостону.
Годину дана након почетног прегледа, 23 високо ризична пацијента доживела су психотичну епизоду и дијагностикована шизофренија. У скенирању тих пацијената, направљеним пре дијагнозе, истраживачи су идентификовали специфичан образац активности који се разликовао од здравих контролних субјеката и ризичних субјеката који нису развили психозу.
На пример, код већине људи, регион мозга познат као супериорни темпорални гирус, који је укључен у слушну обраду, веома је повезан са регионима мозга који су укључени у сензорну перцепцију и контролу мотора. Међутим, код пацијената који су развили психозу, супериорни темпорални гирус се више повезао са лимбичким регионима, који су укључени у процесирање емоција. Ово би могло да објасни зашто пацијенти са шизофренијом обично имају слушне халуцинације, кажу истраживачи.
Поред тога, високо ризични пацијенти који нису наставили да развијају психозу показали су мрежну повезаност готово идентичну оној код здравих испитаника.
Ова врста препознатљиве мождане активности могла би бити корисна као рани показатељ шизофреније, поготово јер се може видети код још млађих пацијената. Тим тренутно спроводи слична истраживања са млађим ризичним популацијама, укључујући децу са породичном историјом шизофреније.
„То је заиста у сржи начина на који ово можемо клинички превести, јер можемо ући све раније и раније да бисмо идентификовали поремећене мреже у нади да можемо предузети раније интервенције, а можда чак и спречити психијатријске поремећаје“, каже Вхитфиелд-Габриели.
Она и њене колеге сада тестирају ране интервенције, попут когнитивне бихевиоралне терапије и неуронске повратне информације, које би могле да помогну у ублажавању симптома шизофреније. Приступ неуронске повратне спреге укључује обуку пацијената да користе медитацију пажљивости како би смањили активност у супериорном темпоралном гирусу, који има тенденцију повећања пре и током слушних халуцинација.
Истраживачи и даље прате пацијенте у тренутној студији и анализирају податке о везама мозга са белом материјом како би утврдили да ли дају неке додатне разлике које би такође могле да послуже као рани показатељи болести.
У студији је такође учествовао Јијун Ванг из Шангајског центра за ментално здравље; Виллиам Стоне и покојни Ларри Сеидман, обојица из Бетх Исраел Деацонесс Медицал Центер у Бостону; и Мартха Схентон из Бригхам-а и Женске болнице у Бостону.
Извор: Массацхусеттс Институте оф Тецхнологи
