Уобичајени успавани медицински ризици за падове

Нова студија открива да су одрасли који узимају један од најчешће прописаних лекова за спавање на свету знатно више изложени ризику од ноћних падова и потенцијалних повреда.

Истраживачи Универзитета у Колораду у Боулдеру пратили су 25 здравих одраслих да процене утицај лека који изазива спавање званог золпидем (брендови Амбиен, Едлуар).

Открили су да је 58 процената старијих и 27 процената млађих одраслих показало значајан губитак равнотеже када се пробуде након узимања лекова и два сата сна.

Налази су важни јер су падови водећи узрок повреда код старијих одраслих, а 30 процената одраслих особа старијих од 65 година и старијих захтева хоспитализацију сваке године, рекао је ванредни професор ЦУ-Боулдер Кеннетх Вригхт, главни аутор студије.

Да би измерио равнотежу, истраживачки тим је користио технику познату као „тандемска шетња“ у којој испитаници постављају једно стопало испред другог са нормалном дужином корака на сноп дугачак шест метара дугачак на поду. .

У 10 претходних испитивања без лекова, нико од 25 учесника није сишао са зрака, што указује на губитак равнотеже. Свим учесницима је пружена стабилизациона помоћ како би се спречили падови током суђења, рекао је он.

„Поремећаји равнотеже старијих одраслих који су узимали золпидем били су клинички значајни, а когнитивна оштећења су више него двоструко већа у поређењу са истим старијим одраслима који су узимали плацебо“, рекао је Вригхт.

„Ово нам сугерише да лекови за спавање производе значајне сигурносне ризике.“

Нова студија ЦУ-Боулдер прва је која мери стабилност хода и когницију испитаника који узимају хипнотичке лекове за спавање или плацебо.

Поред проблема са равнотежом изазваних золпидемом, студија је такође показала да буђење након два сата спавања након узимања золпидема појачава инерцију спавања, или мрзовољност, стање које привремено нарушава радну меморију.

Учесници студије су добили рачунарске тестове перформанси који су подразумевали додавање насумично генерисаних бројева.

Рад на ту тему објављен је у Часопис Америчког геријатријског друштва.

Раније је показано да ефекти инерције спавања чак и без лекова за спавање узрокују когнитивна оштећења, рекао је Вригхт. Али када су испитаници ЦУ-Боулдер-а узимали золпидем, а не плацебо, когнитивна оштећења су се у суштини удвостручила.

Једно неочекивано откриће студије било је да инерција спавања на младе људе који узимају плацебо делује више когнитивно него старије одрасле особе које узимају плацебо, рекао је он.

Студија из 2006. године коју је водио Вригхт показала је да су испитаници који нису узимали лекове за спавање и који су се пробудили након осам сати сна, имали когнитивни поремећај, на краћи временски период, од потпуно неиспаване особе.

Неколико милијарди доза золпидема прописано је широм света, рекао је Вригхт, који такође руководи ЦУ-Боулдер-овом лабораторијом за сан и хронобиологију.

Тим ЦУ-Боулдер-а такође је мерио равнотежу и спознају код старијих одраслих који нису узимали лекове за спавање и били су будни два сата након уобичајеног времена за спавање.

Открили су да је 25 процената старијих одраслих пало на тандемском тесту равнотеже у ходу, што је у складу са оним што се види код људи који имају несаницу. „Већ сама несаница повећава ризик од пада, чак и без лекова за спавање“, рекао је.

Откриће да је золпидем утицао на старије одрасле особе више него на млађе одрасле особе у тестовима равнотеже може се делимично објаснити чињеницом да су обе групе добијале дозе од пет милиграма током студијских ноћи. Иако је нормална доза за старије одрасле особе пет милиграма, стандардна доза за млађе одрасле особе које се лече од несанице је 10 милиграма.

„Ово је подручје које треба више проучити“, рекао је.

Резултати студије показују да и хипнотички лекови за спавање и инерција спавања узрокују значајна оштећења имају важне импликације на јавно здравље, рекао је Вригхт. Код старијих одраслих, падови су проузроковали милионе нефаталних повреда годишње и више од 300.000 смртних случајева широм света.

„Падови могу бити веома исцрпљујући, посебно када старији људи сломе кукове и затребају хоспитализацију, што доводи до пада њиховог квалитета живота“, рекао је Вригхт.

Поред тога, когнитивна оштећења изазвана золпидемом и инерцијом спавања могу утицати на доношење одлука, укључујући реаговање на ситуације попут аларма за пожар и хитне медицинске случајеве, као и бригу о болесној деци или вожњу до клинике или болнице, рекао је Вригхт.

„Један од циљева ове студије био је разумевање ризика од употребе ових лекова за спавање и инерције спавања по људску сигурност и когницију и едукација одраслих и здравствених радника о потенцијалним проблемима“, рекао је Вригхт.

„Не предлажемо да се лекови за спавање не смеју користити, јер они имају своје место у лечењу несанице.“

Једно од могућих решења за смањење пада старијих људи због золпидема, других лекова за спавање или инерције спавања било би постављање преградних кревета за оне који се често пробуде ноћу и користе купатило, рекао је Вригхт.

Потребна су додатна истраживања о овој важној теми јавног здравља и безбедности, рекао је он.

Извор: Универзитет Цолорадо-Боулдер