Стратегије суочавања помажу менталном, штетном физичком здрављу

Провокативна теорија о ефекту стратегија које се користе за суочавање са стресом може објаснити разлике у менталном и физичком здрављу међу етничким групама.

Када су људи под хроничним стресом, имају тенденцију да пуше, пију, користе дрогу и преједају се како би се лакше снашли. Ова понашања покрећу биолошку каскаду која помаже у спречавању депресије, али такође доприносе низу физичких проблема који на крају доприносе раној смрти.

Друштвени научник са Универзитета у Мичигену Јамес С. Јацксон и колеге расправљају о хипотези у чланку објављеном у Амерички часопис за јавно здравље.

Теорија помаже у објашњавању дугогодишње епидемиолошке загонетке: зашто Афроамериканци имају лошије физичко здравље од белаца, али боље психијатријско здравље.

„Људи се лоше навикавају из функционалних разлога, а не због слабог карактера или незнања“, каже Јацксон, директор УМ института за друштвена истраживања.

„Током животног циклуса, стратегије суочавања које су ефикасне у„ очувању “менталног здравља црнаца могу деловати у складу са социјалним, економским и еколошким неједнакостима како би створиле разлике у физичком здрављу у средњем добу и каснијем животу.“

У анализи података анкете, добијених од истих људи у два временска периода, Јацксон и колеге проналазе доказе за своју теорију. Веза између стресних животних догађаја и депресије варира у зависности од нивоа нездравог понашања.

Али правац те везе је за црнце и белце невјероватно другачији.

Контрола обима стресних животних догађаја које је особа доживела, чини се да нездраво понашање штити од депресије код Афроамериканаца, али доводи до већег нивоа депресије код белих.

„Многи црни Американци живе у хронично несигурним и тешким срединама“, каже Јацксон.

„Ова окружења стварају стресне животне услове, а често су најлакше доступне опције за решавање стреса различита нездрава понашања. Овакво понашање може ублажити стрес истим механизмима за које се верује да доприносе неким менталним поремећајима - кортикална оса хипоталамус-хипофиза-надбубрежна жлезда и сродни биолошки системи. “

Будући да негативна здравствена понашања попут пушења, пијења алкохола, употребе дрога и преједања (посебно удобне хране) такође имају директне и исцрпљујуће ефекте на физичко здравље, та понашања - заједно са тешким животним условима који их рађају - доприносе разликама у морталитет и физички здравствени проблеми између црно-белих популација.

Ове разлике у физичком здрављу и смртности највеће су у средњем добу и касније, каже Џексон.

Зашто? „У млађем узрасту, црнци су способни да користе разне стратегије које, у комбинацији са робуснијим физичким здрављем младих, ефикасно прикривају каскаду негативним здравственим ефектима“, рекао је Јацксон.

„Али како људи старе, имају тенденцију да све чешће смањују стрес бавећи се лошим навикама.“

Црнке показују повећану стопу гојазности током животног тока, истиче он. У ствари, до тренутка када су у 40-има, 60 процената жена Афроамериканаца је гојазно.

„Како то да 60 посто популације има карактерну ману?“ Пита Џексон.

„Преједање је ефикасан, рани, добро научени одговор на хроничне стресоре из околине који само јача током живота. Супротно томе, из различитих социјалних и културних разлога, избор црних америчких мушкараца је другачији.

„У раном животу имају тенденцију да буду физички активни и атлетски настројени, што производи хормон за смањење стреса допамин. Али у средњим годинама, физичко погоршање смањује одрживост и ефикасност овог начина суочавања са стресом, а црнци се све више окрећу нездравом понашању за суочавање, показујући повећану стопу пушења, пијења и употребе илегалних дрога. “

Расне разлике у физичким болестима и морталитету уопште нису резултат расе, каже Јацксон.

Уместо тога, они су резултат начина на који људи живе свој живот, састав свог живота. Ове разлике нису само функција социоекономског статуса, већ широког спектра услова, укључујући нагомилавање микро увреда којима су људи изложени током година.

„Не можете заиста да проучавате физичко здравље не гледајући ментално здравље људи и заиста цео њихов живот“, рекао је.

„Најефикаснији начин за решавање важног извора неједнакости у физичком здрављу је смањење стресора створених у околини - како оних који су повезани са расом, тако и оних који то нису. Морамо да побољшамо услове за живот, створимо добре могућности за посао, елиминишемо сиромаштво и побољшамо квалитет урбаног живота у градским срединама.

„Парадоксално је да недостатак пажње на ове услове доприноси употреби нездравог понашања људи који живе у лошим условима.

„Иако ова нездрава понашања у суочавању доприносе нижим стопама менталних поремећаја, током живота играју значајну улогу у повећању стопе физичких здравствених проблема и ранијег морталитета него што се то може наћи у општој популацији.“

Рад је подржао Национални институт за ментално здравље.

Извор: Универзитет у Мицхигану