Паиор, Прописивање антидепресива на утицај на етничку припадност
Налази потичу из студије истраживача са Универзитета у Мичигену, школе за јавно здравље. Испитивали су податке од 1993. до 2007. године како би покушали да разумеју начине лечења лекова који прописују антидепресиве.
Истраживачи су проучавали ко је примао антидепресиве и која врста антидепресива је прописана. Открили су да раса, извор плаћања, статус власништва лекара и географски регион утичу на то да ли су лекари уопште одлучили да преписују антидепресиве.
Старост и извор плаћања утицали су на то које врсте антидепресива су пацијенти добијали.
Студија је открила да је за белце 1,52 пута већа вероватноћа да ће им бити прописани антидепресиви од хиспаноамеричких и афроамеричких пацијената који се лече од великих депресивних поремећаја.
Раса није била фактор у избору лекара за одређену врсту антидепресива.
„Ова студија потврдила је претходна открића да социолошки фактори, попут расе и етничке припадности, и статус здравственог осигурања пацијента утичу на то како лекар прописује понашање“, рекао је др Рајесх Балкрисхнан, главни истражитељ и придружени директор за истраживање и образовање Универзитета у Мичигену Центар за глобално здравље. „Ово посебно важи за лечење већих депресивних поремећаја.“
Новији антидепресиви, као што су инхибитор поновног преузимања серотонина и норепинефрина (СНРИ) и селективни инхибитор поновног преузимања серотонина (ССРИ), сматрају се најбољом опцијом за велики депресивни поремећај. Лекови старије генерације као што су трициклични антидепресиви, инхибитори моноаминооксидазе и други имају тенденцију да имају више нежељених ефеката.
Истраживачи су открили да је код пацијената Медицаре и Медицаид 31 посто, односно 38 посто мање вјероватноће да ће им бити прописани антидепресиви, у поређењу са онима са приватним осигурањем.
Географија и статус власништва лекара такође су узели у обзир пацијенти који су добијали антидепресиве. Самостални лекари у поређењу са невласницима имали су 25 одсто мање шансе да преписују антидепресиве, а лекари у велеградовима 27 одсто мање шансе да преписују антидепресиве код свих пацијената са депресијом.
Међутим, лекари који су раније видели пацијенте имали су 1,4 пута већу вероватноћу да преписују антидепресиве.
Истраживачи су такође анализирали који су пацијенти примали новије антидепресиве или старије антидепресиве. Укључени налази:
- Повећање старости пацијента повезано је са 7 посто смањеном вероватноћом да лекари преписују само ССРИ / СНРИ антидепресиве у поређењу са само старијим антидепресивима;
- У поређењу са приватним осигурањем, пацијенти Медицаре-а и Медицаид-а имали су 58%, односно 61% мање шансе да ће им се преписивати само новији антидепресиви;
- Пацијенти са ХМО имали су 2,19 пута већу вероватноћу да ће им бити прописани само други новији антидепресиви;
- У поређењу са Западом, лекари који су практиковали на североистоку имали су за 43 процента мање шансе да преписују само друге новије антидепресиве, а 43 процента мање за комбиновану терапију за пацијенте.
Истраживачи верују да студија наглашава потребу за побољшањем смерница лекарске праксе, акције која ће елиминисати непотребне разлике међу лекарским праксама и помоћи у постизању оптималне здравствене заштите за пацијенте.
Истраживање се налази на мрежи у Међународни часопис за психијатрију у медицини.
Извор: Универзитет у Мицхигану
