Опоравак ТБИ-а, бољи циклус спавања и буђења може ићи руку под руку

Људи који претрпе умерено до тешку трауматичну повреду мозга (ТБИ) често доживљавају значајне промене у свом циклусу спавања и будности. Нова студија показује да се свест и способности размишљања код пацијената са ТБИ враћају руку под руку са здравијим циклусом спавања и буђења.

„Ови резултати сугеришу да праћење циклуса спавања и будности код неке особе може бити корисно средство за процену опоравка након ТБИ“, рекла је ауторка студије Надиа Госселин, др Универзитета Монтреал у Куебец-у, Канада.

„Открили смо да када неко задобије повреду мозга и није опоравио одређени ниво свести да би био будан и свестан свог окружења, није успео да генерише добар циклус спавања и буђења. Али како су се опорављали, побољшао се њихов квалитет сна “.

Добар циклус спавања и буђења дефинише се као будан и активан током дана и непрекидан сан ноћу.

У студији су истраживачи проценили 30 људи, старости од 17 до 58 година, који су били хоспитализовани због умерене до тешке ТБИ. Већина пацијената била је у коми када су примљени у болницу и сви су у почетку били на нези у јединици интензивне неге.

Повреде су узроковане несрећама на моторним возилима за 20 особа, падовима за седам особа, рекреативним или спортским повредама за две особе и ударцем у главу за једну особу. Пацијенти су били у болници у просеку 45 дана; праћење студије започело је у просеку 21 дан боравка особе.

Сваки пацијент праћен је свакодневно у просеку 11 дана за ниво свести и способности размишљања помоћу скале Ранцхо Лос Амигос, која се креће од 1 до 8. Надзорник активности постављен је на зглоб сваког пацијента како би истраживачи могли да прате обрасце спавања.

Истраживачи су открили да су се свест и способности размишљања побољшале руку под руку са мерама квалитета сна, показујући линеарни однос.

Једна мера - однос дневне активности - показује проценат активности која се јавља током дана. Непосредно након повреде, активност се јавља током дана и ноћи.

Налази показују да су учесници постигли прихватљив циклус спавања и будности, са односом дневне активности од најмање 80 процената, у истој тачки када су изашли из минимално свесног стања.

Када пацијенти добију оцену 5 на скали Ранцхо Лос Амигос, они су у стању да следе једноставне наредбе, али су и даље прилично збуњени и дају неодговарајуће одговоре на стимулусе.

Када су циклуси спавања и буђења коначно достигли адекватне нивое, истовремено су пацијенти постигли резултат 6 на скали Ранцхо Лос Амигос, што је када људи могу да дају одговарајуће одговоре, а да ипак зависе од спољног уноса за смер. На том нивоу, пацијенти могу да се присете поновљених задатака, али не могу да се сете нових задатака.

Резултати су били исти када су се истраживачи прилагодили времену које је прошло од повреде и количини лекова које су примили док су били на ЈИЛ.

„Могуће је да постоје заједнички основни мождани механизми који су укључени и у опоравак од ТБИ и у побољшање сна“, рекао је Госселин. „Ипак, потребно је обавити више студија, а будућа истраживања можда ће желети испитати како болничко осветљење и бука такође утичу на квалитет спавања за оне који имају ТБИ.“

Налази су објављени у часопису Неурологи.

Извор: Америчка академија за неурологију