Студија скенирања мозга открила је више врста шизофреније

У првој студији ове врсте, истраживачи са Универзитета у Пенсилванији идентификовали су два различита подтипа шизофреније након анализе скенирања мозга више од 300 пацијената.

Прва врста шизофреније показује ниже раширене количине сиве материје у поређењу са здравом контролом, док друга врста има запремине углавном сличне нормалним мозговима. Ове разлике би у будућности могле довести до персонализованих опција лечења.

„Бројне друге студије показале су да људи са шизофренијом имају знатно мање количине можданог ткива од здравих контрола. Међутим, за најмање трећину пацијената које смо прегледали, то уопште није био случај - мозак им је био готово потпуно нормалан “, рекао је главни истражитељ др Цхристос Даватзикос, професор радиологије Валлаце Т. Миллер из Медицински факултет Перелман на Универзитету у Пенсилванији.

„У будућности нећемо рећи:„ Овај пацијент има шизофренију “, рећи ћемо„ Овај пацијент има овај подтип “или„ овај абнормални образац “, уместо да има широки кишобран испод које су сви категорисани “.

Нова сазнања објављена су у часопису Мозак.

Шизофренија је високо ослабљујући и слабо разумевани ментални поремећај који се обично јавља са халуцинацијама, заблудама и другим когнитивним проблемима, мада се симптоми и одговори на лечење веома разликују од пацијента до пацијента.

До сада покушаји проучавања болести, упоређивањем здравог и оболелог мозга, нису узимали у обзир ове разлике, за шта Даватзикос каже да је збунио налазе истраживања и подривао клиничку негу.

Да би боље разликовао разлике у мозгу у популацији пацијената са шизофренијом, Даватзикос је основао истраживачку групу у Сједињеним Државама, Кини и Немачкој. Међународна група учесника студије обухватала је 307 пацијената са шизофренијом и 364 здравих контрола, сви који су били стари 45 година или млађи.

Затим је истраживачки тим анализирао скенирање мозга методом машинског учења развијеном у Пенну под називом ХИДРА (Хетерогенеити Тхроугх Дисцриминативе Аналисис). Приступ помаже у идентификовању „правих подтипова болести“ ограничавајући утицај збуњујућих променљивих, као што су старост, пол, протоколи за снимање и други фактори, према ауторима студије.

„Ова метода нам је омогућила да подкатегоризирамо пацијенте и откријемо у чему се разликују од контрола, истовремено нам омогућавајући истовремено сецирање ове хетерогености и изазивање вишеструких патологија, умјесто да покушавамо пронаћи доминантан образац“, рекао је Даватзикос .

Све у свему, истраживачи су открили да 115 пацијената са шизофренијом (скоро 40 процената) није имало типичан образац смањеног обима сиве материје који је историјски повезан са поремећајем.

У ствари, показали су повећање запремине у средини мозга, у подручју званом стриатум, које игра улогу у добровољном кретању. Када су контролисали разлике у лековима, старости и осталим демографским подацима, истраживачи нису могли да пронађу никакво јасно објашњење за ту варијацију.

„Пацијенти подтипа 2 су веома занимљиви, јер имају сличне демографске и клиничке мере са подтипом 1, а једине разлике су биле њихове мождане структуре“, рекао је др Ганесх Цханд, водећи аутор и постдокторски истраживач на одељењу за радиологију. у Пенну.

Доступни су разни антипсихотични лекови за управљање симптомима шизофреније, али како ће они утицати на одређеног пацијента - и позитивно или негативно - често је пуцање у мрак, према истраживању коауторног аутора Даниела Волфа, доктора медицине .Д., Ванредни професор психијатрије у Пенну.

„Третмани шизофреније заиста добро делују код мањине људи, прилично добро код већине људи, а једва код свих код мањине људи. Углавном не можемо предвидети тај исход, тако да то постаје ствар покушаја и грешака “, рекао је Волф. „Сад кад почињемо да схватамо биологију која стоји иза овог поремећаја, надамо се да ћемо једног дана имати више информисаних, персонализованих приступа лечењу.“

Што се тиче зашто читав подскуп болесника са шизофренијом има мозак који подсећа на здраве људе, Даватзикос није вољан да спекулише.

„Овде смо тренутно збуњени“, рекао је Даватзикос. „Не знамо. Оно што знамо је да студије које сврставају све пацијенте са шизофренијом у једну групу, када траже асоцијације на одговор на лечење или клиничке мере, можда не користе најбољи приступ. “

Будућа истраживања, рекао је, пружиће детаљнију слику ових подтипова у односу на друге аспекте мождане структуре и функције, клиничке симптоме, напредовање болести и етиологију.

Извор: Медицински факултет Универзитета у Пенсилванији