Слатко место за ублажавање бола од плацеба пронађеног у мозгу
Нова студија је утврдила јединствену регију у мозгу одговорну за плацебо ефекат у ублажавању болова - када лажни третман заправо резултира значајним смањењем бола.
Према истраживачима из Северозападне медицине и Институту за рехабилитацију у Чикагу (РИЦ), утврђивање слатке тачке плацебо ефекта који убија бол могло би резултирати дизајнирањем персонализованије медицине за 100 милиона Американаца са хроничним болом.
Технологија снимања развијена за ову студију може да покрене еру индивидуализоване терапије бола омогућавајући циљане лекове против болова на основу тога како мозак појединца реагује на лек, објаснили су истраживачи.
Откриће би такође могло довести до прецизнијих и тачнијих клиничких испитивања лекова против болова уклањањем појединаца са високим плацебо одговором пре испитивања, приметили су истраживачи.
„С обзиром на огроман друштвени данак хроничног бола, могућност предвиђања особа које реагују на плацебо у популацији хроничних болова могле би и да помогну у дизајнирању персонализоване медицине и да побољшају успех клиничких испитивања“, рекао је др. Марван Балики, истраживач из РИЦ-а и доцент за физикалну медицину и рехабилитацију на Медицинском факултету Универзитета Нортхвестерн Феинберг.
Научници су открили јединствену регију мозга у средњем фронталном гирусу која идентификује особе које реагују на плацебо таблете у једном испитивању и која је потврђена за 95 процената тачно у плацебо групи другог испитивања.
Употреба лекова за лечење болова била је покушај и грешка, док лекари мењају дозирање или испробавају другу врсту лека ако неко не делује.
„Нова технологија омогућиће лекарима да виде који се део мозга активира током бола појединца и одаберу одређени лек који циља ово место“, рекла је др. Ваниа Апкариан, професор физиологије из Феинберга у чијој лабораторији је спроведено истраживање .
„Такође ће пружити више мерења заснованих на доказима. Лекари ће моћи да измере како лек утиче на регију бола пацијента “.
Тренутно се одговор на плацебо првенствено проучава код здравих испитаника у контролисаним експерименталним условима. Иако такви експерименти помажу разумевању биолошке и бихевиоралне основе плацебо одговора у експерименталном - или примењеном - болу, они се лоше преводе на клинику, где је бол углавном хроничан, рекао је Балики.
У новој студији научници су користили функционалну магнетну резонанцу (фМРИ), у комбинацији са стандардним дизајном клиничког испитивања, да би извели непристрасни неуролошки маркер заснован на мозгу за предвиђање аналгезије повезане са плацебо лечењем код пацијената са хроничним боловима од остеоартритиса колена.
Открили су да је узимање плацебо пилуле повезано са снажним аналгетичким ефектом, јер више од половине пацијената пријављује значајно ублажавање болова.
Ако се будуће сличне студије могу даље проширити и на крају пружити мотивисану предиктивну опцију најбоље терапије за појединачне пацијенте, то би драматично смањило непотребно излагање пацијената неефикасним терапијама и смањило трајање и величину бола, патње и употребе опиоида, истраживачи су приметили.
Студија је објављена у ПЛОС Биологија.
Извор: Нортхвестерн Университи