Антидепресиви следеће генерације нуде брзе предности
С обзиром на то да користи ССРИ често захтевају три до четири недеље да постану очигледне, пролазе критични дани пре него што се успех рецепта може утврдити.
Стога је откривање третмана са бржим почетком главни циљ биолошке психијатрије. Први лек за који је утврђено да брзо побољшава расположење био је антагонист глутаматног рецептора НМДА, кетамин.
У новом броју часописа Биолошка психијатрија, истраживачи из Националног института за здравство извештавају да се чини да још један лек, скополамин, такође доводи до брзог побољшања расположења. Скополамин привремено блокира мускарински холинергички рецептор, за који се сматра да је преактиван код људи који пате од депресије.
Др. Ваине Древетс и Маура Фуреи регрутовали су амбулантне болеснике са великим депресивним поремећајем који су насумично распоређени на плацебо, а затим и на скополамин, или обрнуто, у двоструко заслепљеном дизајну, тако да ни истраживачи ни пацијенти нису знали који третман примају.
„Утврђено је да скополамин смањује симптоме депресије у року од три дана од прве примене. У ствари, учесници су известили да су осетили олакшање од симптома до јутра након прве примене лека “, објаснио је др Фуреи.
„Штавише, половина учесника доживела је потпуну ремисију симптома до краја периода лечења. Коначно, учесници су остали добро током наредног плацебо периода, што указује да антидепресивни ефекти трају најмање две недеље у одсуству даљег лечења. “
Ефикасност скополамина је веома занимљива, јер је моћна блокада мускаринских рецептора била својство трицикличних антидепресива, најстарије врсте антидепресива. Са овим лековима, блокада мускаринских рецептора углавном се посматрала као узрок нежељених нежељених ефеката, као што су затвор, седација и оштећења меморије.
Новији антидепресиви, попут инхибитора поновног преузимања серотонина или инхибитора поновног преузимања серотонина-норепинефрина, изричито су дизајнирани да избегну блокирање мускаринских рецептора. Ипак, тренутни подаци повећавају могућност да је ова стратегија повећала сигурност и подношљивост ових лекова на штету обезбеђивања ефикасног и правовременог ублажавања симптома депресије.
Др Јохн Кристал, уредник часописа Биолошка психијатрија, коментарисао је да ови налази „могу повећати очекивања за нове третмане антидепресивима. Три до шест недеља је дуго чекати да се симптоми депресије ублаже.
„Депресивни људи описују своје емоционално стање користећи изразе попут„ агонија “, а други упоређују своје стање са„ животом у паклу “. Даље, депресија је за неке животно опасно стање, спречавајући их да обављају основне функције самопомоћи или их наводе да показују самоуништавајуће понашање “.
Иако ови налази отварају врата концептуално другачијем приступу лечењу депресије, остаје да се види да ли ће брзо делујући антидепресиви бити клинички одрживи.
Могло би се замислити да би они могли ублажити хоспитализацију код неких пацијената и повећати укупну ефикасност лечења депресије.
Међутим, ову могућност остаје емпиријски показати у студијама које показују да се брзо делујући антидепресив може глатко пребацити на коначни дугорочни третман депресије.
Извор: Елсевиер
