Антидепресиви помажу менталном опоравку након можданог удара

Нови извештај указује на то да се антидепресиви чине да помажу појединцима да се опораве когнитивних вештина након можданог удара.

У студији се чинило да су пацијенти који су примили антидепресив есциталопрам (Лекапро) након можданог удара опоравили више својих способности размишљања, учења и памћења од оних који су узимали плацебо или учествовали у терапији за решавање проблема.

Верује се да антидепресиви стимулишу раст нервних ћелија.

Истраживање се налази у фебруарском издању часописа Архива опште психијатрије, један од часописа ЈАМА / Арцхивес.

Мождани удар је главни здравствени проблем и трећи је узрок смрти у Америци иза болести срца и рака. Удари спречавају проток крви у деловима мозга, оштећујући мождано ткиво. Будући да мозак контролише све активности у телу, телесне функције су повремено драматично оштећене.

Значајни недавни помаци у лечењу можданог удара укључују примену терапије за растварање угрушака, која се мора применити у првих неколико сати од почетка симптома.

„Сходно томе, поред напора који су тренутно предузети на повећању броја пацијената лечених тромболитичким агенсима, расте интересовање за ресторативне терапије које се могу примењивати током првих неколико месеци након можданог удара, периода у којем примећујемо највећи степен спонтаног опоравка почетних моторичких и когнитивних дефицита “, пишу аутори.

Једна линија истраживања фокусирала се на антидепресиве, који могу бити делимично ефикасни због њихове способности да стимулишу производњу једињења која су неопходна за раст нервних ћелија.

Рицардо Е. Јорге, МД, и колеге са Универзитета у Ајови, држава Иова Цити, проучавали су ефекте једног антидепресива - селективног инхибитора поновног преузимања серотонина (ССРИ), есциталопрама - међу 129 пацијената са можданим ударом.

У року од три месеца након можданог удара, 43 пацијента су насумично распоређени да узимају 5 до 10 милиграма есциталопрама дневно, 45 да узима плацебо дневно и 41 да учествује у програму терапије за решавање проблема развијеном за лечење пацијената са депресијом.

После 12 недеља лечења, пацијенти који су узимали есциталопрам имали су веће резултате на неуропсихолошким тестовима који су процењивали укупну когнитивну (мисаону, научну и меморијску) функцију и на онима који су мерили вербалну и визуелну меморију.

„Важно је да су пријављене промене у неуропсихолошким перформансама резултирале побољшањем повезаних свакодневних активности“, пишу аутори.

„Благотворно дејство есциталопрама на когнитивни опоравак било је независно од његовог дејства на симптоме депресије и није било под утицајем врсте можданог удара или механизма исхемијског можданог удара“, настављају они.

„Поред тога, есциталопрам се добро подносио и учесталост нежељених ефеката повезаних са његовом применом није се разликовала од оне примећене код пацијената који су примали плацебо.“

Све више доказа сугерише да антидепресиви узрокују промене у структури мозга, укључујући визуелни кортекс, хипокампус и мождани кортекс. Ове структурне промене, иако још увек није доказано да утичу на понашање у понашању, могу бити у основи побољшања вербалне и визуелне меморије уочене у овом испитивању, напомињу аутори.

„Све у свему, шта год да је механизам побољшаног когнитивног опоравка, ова студија је први пут показала да је есциталопрам, ССРИ, повезан са побољшаним когнитивним опоравком након можданог удара у поређењу са плацебом и терапијом за решавање проблема“, закључују они.

„Корисност антидепресива у процесу опоравка након можданог удара заслужује да се даље истражи.“

Извор: ЈАМА и Арцхивес Јоурнал